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第四章 消化系统疾病用药

第一节 抗酸剂与抑酸剂

1、组胺H2受体阻断剂：西咪替丁、雷尼替丁（XX替丁）。

2、质子泵抑制剂：奥美拉唑、兰索拉唑（XX拉唑）。

3、急性胰腺炎患者禁用西咪替丁。

4、质子泵抑制剂会引起骨折和低镁血症。

第二节 胃黏膜保护剂

1、代表药物：硫糖铝、枸橼酸铋钾。

2、服用铋剂期间，舌苔和大便呈黑色，属于正常现象，停药后可消失。

3、胃黏膜保护剂需在酸性条件下，与胃黏膜表面的黏蛋白络合形成保护膜，与抑酸剂联合应用时宜间隔1h，应避免与抑酸剂，或含鞣酸的药物同服。

第三节 助消化药

1、代表药物：乳酶生、乳酸菌素、胰酶。

2、乳酸菌素片宜餐前或餐时服用，避免餐后服用。

第四节 解痉药与促胃肠动力药

1、解痉药：阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱。

2、青光眼患者、前列腺增生患者禁用阿托品类药物。

3、促胃肠动力药：甲氧氯普胺、多潘立酮等。

4、中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂：甲氧氯普胺。

5、外周多巴胺受体阻断剂：多潘立酮。

6、选择性5-HT4受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放：莫沙必利。

7、甲氧氯普胺有锥体外系反应。

第五节 泻药与止泻药

1、容积性泻药：硫酸镁、硫酸钠。

2、渗透性泻药：乳果糖。

3、刺激性泻药：酚酞，番泻叶，比沙可啶，蓖麻油。

4、润滑性泻药：甘油，开塞露。

5、膨胀性泻药：聚乙二醇4000，羧甲基纤维素。

第六节 肝胆疾病用药

1、促进代谢类药物及维生素：门冬氨酸钾镁。

2、必需磷脂类：多烯磷脂酰胆碱。

3、解毒类：还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。

4、抗炎类药：复方甘草甜素、甘草酸二铵、异甘草酸镁。

5、降酶药：联苯双酯、双环醇片。

6、利胆药：腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。

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