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执业药师《药学专业知识二》：抗心律失常的药物

最佳选择题

1、维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好

A、房室传导阻滞

B、室性心动过速

C、室性早搏

D、阵发性室上性心动过速

E、强心苷中毒所致心律失常

【正确答案】 D

【答案解析】考查重点是维拉帕米的临床应用。维拉帕米阻滞心肌L型Ca2+通道，抑制Ca2+内流，主要影响窦房结、房室结，抑制4相缓慢去极化，降低其自律性;减慢0期上升最大速度而减慢传导，ERP延长，有利于消除折返。对室上性和房室结折返引起的心律失常效果好，阵发性室上性心动过速首选此药。

2、β受体阻断剂的禁忌证不包括

A、支气管痉挛哮喘

B、症状性低血压

C、Ⅱ度以上房室传导阻滞

D、间歇性跛行

E、腔隙性脑梗死

【正确答案】 E

【答案解析】 β受体阻断剂禁用于支气管哮喘、低血压、心动过缓、Ⅱ度以上房室传导阻滞;下肢间歇性跛行是绝对的禁忌证。

3、长期用药可引起狼疮样面部皮疹的药物是

A、普罗帕酮

B、苯妥英钠

C、利多卡因

D、维拉帕米

E、胺碘酮

【正确答案】 A

【答案解析】普罗帕酮常见眩晕、头痛、运动失调，口腔金属异味，可致狼疮样面部皮疹。

4、属于Ib类抗心律失常药且具有抗癫痫作用的是

A、普鲁卡因胺

B、苯妥英钠

C、利多卡因

D、维拉帕米

E、胺碘酮

【正确答案】 B

【答案解析】苯妥英钠属于IB类抗心律失常药，主要用于强心苷中毒引起的室性或室上性心律失常，也用于抗癫痫治疗。

5、患者，男性，32岁。长期工作劳累，睡眠不足，出现心慌、焦虑，心电图显示窦性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是

A、奎尼丁

B、普萘洛尔

C、美西律

D、洋地黄

E、苯妥英钠

【正确答案】 B

【答案解析】窦性心动过速：因此种心律失常而有临床症状，尤其伴焦虑者，心肌梗死后、心功能不全、甲状腺功能亢进和β受体功能亢进状态更是β受体阻断剂的适应证(Ⅰ类推荐，证据水平C)。故选B。

本次分享结束，小伙伴们，机会都是留给有准备的人，别人都在努力的奋斗，你还有什么理由不加油呢！考试在一天天靠近，大家可要抓紧时间复习！