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《西药二》最佳选择题练习

1. 下述关于双八面体蒙脱石的描述，错误的是

A.具有吸附、收敛的作用

B.不被胃肠道吸收，不进入血液循环

C.属于抗动力药

D.不良反应少，可用于治疗儿童的急、慢性腹泻

E.可能影响其他药物的吸收，合用时应间隔2h左右

2. 以下泻药中，乳酸血症患者禁用的是

A.硫酸镁 B.酚酞

C.乳果糖 D.液状石蜡

E.聚乙二醇电解质散

3. 具有阿片样作用，长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性的止泻药是

A.地芬诺酯 B.洛哌丁胺

C.蒙脱石散 D.乳果糖

E.西沙必利

4. 下列关于微生态制剂的描述，错误的是

A.地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂都属于微生态制剂

B.可用于菌群失调所致的腹泻

C.活菌制剂不宜与抗菌药物同服

D.大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可出现便秘

E.安全性高，不会发生过敏反应

5. 关于地芬诺酯的叙述，不正确的是

A.用于急、慢性功能性腹泻

B.可吸附肠内的细菌及有毒气体

C.能提高肠张力，减少肠蠕动

D.长期应用可产生依赖性

E.大剂量有镇静作用

答案

1、【答案】C。解析：本题主要考查药物的分类。双八面体蒙脱石是黏膜保护剂或止泻药。

2、【答案】C。解析：本题主要考查药物的禁忌症。不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症、糖尿病酸中毒患者禁用乳果糖。故答案选C。

3、【答案】A。解析：本题主要考查地芬诺酯的使用注意事项。地芬诺酯是人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱，有较弱的阿片样作用，但无镇痛作用。长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性，短期应用的依赖性较小，与阿托品合用可减少依赖性倾向。故答案选A。

4、【答案】E。解析：本题主要考查微生态制剂的相关知识点。微生态制剂通过调整微生态失衡，提高宿主的健康水平。主要包括乳酸菌类的乳酸杆菌、双歧杆菌、枯草杆菌，芽孢杆菌类的蜡状芽孢杆菌、地衣芽孢杆菌，非常驻菌类的丁酸羧菌、酪酸梭菌等。临床主要用于治疗肠道菌群失调引起的腹泻，或由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻。很多活菌制剂对抗菌药物敏感，不宜同服。由于微生态制剂大多数为细菌或蛋白质，服用时应注意过敏反应。大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可导致便秘。

5、【答案】B。解析：本题主要考查药物的作用特点。地芬诺酯为人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱，有较弱的阿片样作用，但无镇痛作用，现已代替阿片制剂成为应用广泛的非特异性止泻药。其对肠道的作用类似于吗啡，可直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠黏膜感受器，降低局部黏膜的蠕动反射，减弱肠蠕动，并使肠内容物通过延迟，从而促进肠内水分的吸收。地芬诺酯的生物利用度为90%，可通过乳汁排泌，大部分在肝脏快速代谢。复方地芬诺酯中加入了阿托品，可以减弱地芬诺酯的依赖性倾向。

本次练习到此结束，小伙伴们我们下次再见！