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《西药二》综合分析选择题练习

患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。

单项选择：

1、莫沙必利的作用机制是

A.中枢性和外周性多巴胺D受体阻断剂

B.外周多巴胺D受体阻断剂

C.外周多巴胺D受体激动剂

D.选择性5-HT4受体阻断剂

E.选择性5-HT4受体激动剂

2、下述关于莫沙必利的描述，错误的是

A.不会导致Q-T间期延长及室性心律失常

B.不会导致锥体外系反应

C.不会导致催乳素增多

D.不会促进乙酰胆碱的释放

E.能促进乙酰胆碱的释放

3、下列不属于促胃肠动力药的是

A.胰酶 B.甲氧氯普胺

C.多潘立酮 D.莫沙必利

E.伊托必利

4、莫沙必利与多潘立酮相比，具有的优点是

A.无心脏不良反应 B.对泌乳素的分泌无影响

C.对化疗所致的呕吐有效 D.可作为术后预防呕吐的常规用药

E.药物相互作用少

5、莫沙必利的适应症不包括

A.化疗所致的恶心、呕吐 B.功能性消化不良

C.胃食管反流病 D.糖尿病胃轻瘫

E.胃大部切除术患者的胃功能障碍

答案

单项选择题

1、【答案】E。解析：本题主要考查药物的作用机制。莫沙必利通过激动5-HT4受体来发挥促胃动力作用。

2、【答案】D。解析：本题主要考查药物的作用特点。莫沙必利能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸的分泌。

3、【答案】A。解析：本题主要考查药物的分类。胰酶主要用于消化不良，食欲不振及肝、胰腺疾病引起的消化障碍，同时也适用于先天性胰功能不全、腹部手术和外伤胰腺切除导致的胰功能不全。属于促消化药物。

4、【答案】B。解析：本题主要考查药物的作用特点。多潘立酮可使血清催乳素水平升高，从而促进产后泌乳，但对患催乳激素分泌瘤的患者无作用。而莫沙必利对泌乳素的分泌无影响。

5、【答案】A。解析：本题主要考查药物的临床应用。莫沙必利用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等消化道症状。也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及胃部分切除患者的胃功能障碍。

本次练习到此结束，小伙伴们我们下次再见！