小伙伴们，备考2020中药学职称考试的时间越来越短了，大家复习的如何了？为了让大家更好了解相关专业的考试知识点，来看看关于“脏腑辨证”的分享！

(三)脾病的辨证与鉴别要点

1.脾气虚

【临床表现】

纳少，腹胀，饭后尤甚，大便溏薄，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄无华，形体消瘦，或浮肿，舌淡苔白，脉缓弱。

2.脾气下陷

【临床表现】

脘腹重坠作胀，便意频数，或久泄不止，或脱肛，子宫下垂，胃下垂，或小便如米泔。伴见纳少，少气乏力，肢体倦怠，声低懒言，头晕目眩，舌淡苔白，脉弱。

3.脾不统血

【临床表现】

便血，尿血，崩漏，或月经量多，或皮下出血。伴见纳少，便溏，神疲乏力，少气懒言，舌淡苔白，脉细弱。

4.脾阳虚

【临床表现】

腹胀纳少，腹痛喜温喜按，大便稀溏，畏寒肢冷，面白无华，或肢体困倦，或周身浮肿，小便不利，或白带量多清稀，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。

脾气虚、脾气下陷、脾不统血、脾阳虚的鉴别：

相同点不同点

脾气虚脾气虚证为基本证候以纳呆、腹胀为主症

脾阳虚有腹痛喜温喜按，畏寒肢冷，浮肿等虚寒特征

脾气下陷兼有内脏下垂、头晕目眩、久泄久痢、下坠等气陷特征

脾不统血以出血为主症

5.脾阴虚证

【临床表现】

不饥不食，涎少，腹胀，消瘦，伴见五心烦热，口唇干燥，大便秘结，小便短少，倦怠乏力，舌红无苔或光剥，脉细数。

6.寒湿困脾

【临床表现】

脘腹胀满疼痛，纳呆，恶心，呕吐，大便溏泄，肢体困重，或浮肿，小便不利;面目肌肤发黄，色泽晦暗如烟熏，舌体胖苔白腻，脉濡缓。

7.脾胃湿热证

【临床表现】

脘腹胀满，肢体困倦，尿少色黄，大便溏泄不爽，纳少厌食，恶心呕吐，或面目肌肤发黄，色泽鲜明如橘子色，皮肤发痒;或身热起伏，汗出热不解;舌红苔黄腻，脉濡数。

脾胃湿热证和寒湿困脾证的鉴别：

相同点不同点

脾胃湿热证都属中焦的实性证候，都具有湿盛的特征为热性证候，可见身热、舌红苔黄腻、脉濡数等热象特征

寒湿困脾证以湿盛为主，可见舌胖苔白腻、脉濡缓等。

好了，关于“脏腑辨证”的相关内容，就分享就到这里了，小伙伴们，你们学会了吗？正所谓：冰冻三尺非一日之寒，备考中药学职称考试也是如此！学习本身是一件苦差事，每天不停的知识积累，我相信，大家总会取得胜利！帮考网祝大家顺利取得资格证书！