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86. 患者，男，54岁。有慢性前列腺炎史，现感少腹、睾丸、会阴胀痛不适，舌有瘀点，脉细涩。治疗应首选：

A.八正散

B.大分清饮

C.抵当汤

D.前列腺汤

E.右归饮

87. 患者，男，45岁。上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体格检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有振水音。临床诊断最可能是：

A.胃肠炎

B.急性胃扩张

C.胃溃疡

D.慢性胃炎

E.十二指肠溃疡癜痕性幽门梗阻

88. 患者，女，24岁。已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分钟，宫口已开大达9cm。其诊断是：

A.分娩先兆

B.先兆早产

C.已临产，第一产程

D.已临产，第二产程

E.已临产，第三产程

89. 患者，女，31岁。已婚。停经2个月余，反复少量阴道流血18天，10天前曾下腹剧痛。现小腹坠胀。妇科盆腔及B型超声波检查;子宫大小正常，右附件包块约7cm×6cm×5cm大小，尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是：

A.宫外孕未破损型

B.宫外孕不稳定型

C.宫外孕包块型

D.子宫内膜异位症

E.右附件炎性包块

90. 患者，女，26岁。已婚。停经48天，尿妊娠试验(+)，1周来纳呆恶心，呕吐食物残渣，恶闻食气，口淡，神疲思睡，舌淡苔白润，脉缓滑无力。其证型是：

A.脾胃虚寒

B.脾胃虚弱

C.痰湿中阻

D.肝胃不和

E.以上均非

答案：

86.【答案】D。解析：患者为慢性前列腺炎气滞血瘀证，治宜活血化瘀，行气止痛，方用前列腺汤。

87.【答案】E。解析：根据患者反复呕吐、上腹饱胀，可见胃型及胃蠕动，振水音，符合十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的诊断。

88.【答案】C。解析：第一产程：①规律宫缩，产程开始时，子宫收缩力弱，持续时间较短(约30秒)，间隔时间较长(5~6分钟)。随着产程的进展，子宫收缩强度不断增加，持续时间不断延长(40~50秒)，间隔时间逐渐缩短(2~3分钟)，当宫口近全开时，宫缩持续时间可长达60秒，间歇时间仅2分钟。②宫颈扩张，子宫颈口逐渐扩张，从1cm开张到10cm为宫口全开。③胎头下降：第一产程结束时，胎头可降至坐骨棘平面下2~3cm，并完成了衔接、下降、俯屈、内旋转的过程。胎头下降的程度是决定能否经阴道分娩的重要指标。④胎膜破裂，多发生在宫口近开全时。

89.【答案】B。解析：宫外孕不稳定型的主要症状为停经、少量阴道流血、腹剧痛坠胀，实验室检查见到明显包块，而子宫内无异常。

90.【答案】B。解析：上述症状是由于脾胃虚弱导致的脾胃功能失调，运化水谷之精的能力减弱，导致饮食不化，饮食停聚，纳呆恶心，恶闻食气。

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