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中医诊断学：八纲辨证

1.下列哪项不属于八纲辨证的内容

A.病性寒热

B.病变吉凶

C.邪正盛衰

D.病变类别

E.病变部位

『正确答案』B

『答案解析』八纲：阴、阳、表、里、寒、热、虚、实、八个纲领。病位的浅深——表里，

病邪的性质——寒热，邪正的盛衰——虚实，病证的类别——阴阳。

2.关于里证的特点，错误的是

A.病情一般较重

B.无表证特征证候

C.都是急性起病

D.病程一般较长

E.以脏腑证候为主

『正确答案』C

『答案解析』里证基本特征是一般病情较重，病位较深，病程较长。一般无急性起病的特点。

3.久病患者，纳食减少，疲乏无力，腹部胀满，但时有缓减，腹痛而喜按，舌胖嫩而苔润，脉细弱而无力。其病机是

A.真实假虚

B.真实病证

C.真虚假实

D.真虚病证

E.虚中夹实证

『正确答案』C

『答案解析』真虚假实 指本质为虚证，反见某些盛实现象的证候。

其可有腹部胀满，呼吸喘促，或二便闭涩，脉数等临床表现。但腹虽胀满而有时缓解，或触之腹内无肿块而喜按;虽喘促但气短息弱;虽大便闭塞而腹部不甚硬满;虽小便不利但无舌红口渴等症。并有神疲乏力，面色萎黄或淡白，脉虚弱，舌淡胖嫩等症。

4.危重病人，突然额头冷汗大出，四肢厥冷，属于

A.亡阴

B.亡阳

C.阳虚

D.阴虚

E.阴损及阳

『正确答案』B

『答案解析』冷汗大出，四肢厥冷等属于亡阳证。

5.患者身热不恶寒，反恶热，烦渴喜冷饮，神昏谵语，便秘溲赤，手足逆冷，舌红苔黄而干，脉沉数有力。其证候是

A.表寒里热

B.表热里寒

C.真热假寒

D.真寒假热

E.上热下寒

『正确答案』C

『答案解析』真热假寒真热而外见某些假寒的“热极似寒”证候。

其临床表现有四肢凉甚至厥冷，神识昏沉，面色紫暗，脉沉迟等假寒之象的同时，又有身热、胸腔灼热、口鼻气灼、咽干口臭、烦渴饮冷、小便短黄、舌红苔黄而干、脉重按有力等一派热象。

6.辨别寒热真假时要注意，真象常出现于

A.面色

B.胸腹

C.四肢

D.舌、脉

E.以上均非

『正确答案』B

『答案解析』胸腹的冷热是辨别寒热真假的关键。

7.患者，男，35岁。2日来发热微恶寒，口苦，胁痛，尿短黄，大便黏臭，舌红苔薄白，脉数。其证候是

A.表里俱热

B.表寒里热

C.真寒假热

D.真热假寒

E.表热里寒

『正确答案』A

『答案解析』患者发热微恶寒为表热，胁痛，尿短黄，大便黏臭为里热，故为表里俱热。

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