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中医相关病证

二、A2

1、患儿，女，2岁。素不欲食，强迫进食后则脘腹胀满，大便不畅，舌淡红，苔薄白。应首先考虑的证型是

A、脾失健运证

B、脾胃气滞证

C、脾虚夹积证

D、胃失和降证

E、肝郁脾虚证

2、患儿，男，3岁。症见：持续高热，谵妄烦躁，反复抽搐，腹痛拒按，呕吐，大便夹脓血，舌红，苔黄腻，脉滑数。其证型是

A、湿热疫毒证

B、温邪内陷证

C、痰食惊风证

D、风热致惊证

E、肝阳上亢证

3、患儿，女，2岁。暴受惊恐后突然抽痉，惊惕不安，惊叫急啼，四肢厥冷，大便色青，苔薄白，脉乱不齐。其宜选方剂是

A、镇惊丸

B、清营汤

C、清瘟败毒饮

D、琥珀抱龙丸

E、犀角地黄汤

4、患儿，3岁，睡中遗尿，尿频量多，伴见面色无华，神疲乏力，少气懒言，食欲不振，大便溏薄，易感冒，舌淡，苔薄白，脉缓弱。中医治法宜选用

A、温补肾阳，固涩止遗

B、补肺健脾，固涩止遗

C、清心滋肾，安神固脬

D、清热利湿，缓急止遗

E、补中益气，安神止遗

5、患儿，3岁。睡中遗尿，每晚2次，小便清长，面白虚浮，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉迟无力。其治法宜选用

A、温补肾阳，固涩止遗

B、补肺健脾，固涩止遗

C、清心滋肾，安神固脬

D、清热利湿，缓急止遗

E、补中益气，安神止遗

6、患儿，4岁，症见睡中遗尿，小便黄而少，伴见性情急躁，手足心热，面赤唇红，口渴多饮，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗方剂宜选用

A、缩泉丸

B、菟丝子散

C、龙胆泻肝汤

D、萆薢渗湿汤

E、交泰丸合导赤散

7、患儿，男，3岁。咳嗽重浊，痰多，色白清稀，喉间痰声辘辘，纳呆，舌淡红，苔白腻，脉滑。宜选方

A、桑菊饮

B、六君子汤

C、藿香正气散

D、清金化痰汤

E、三拗汤合二陈汤

参考答案：

二、A2

1、

【正确答案】 A

【答案解析】根据患儿的表现，此为脾失健运证。

证候：食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸脘痞闷，嗳气泛恶，大便不调，偶尔多食后则脘腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】此患儿为急惊风的湿热疫毒证。

证候：持续高热，神志昏迷，谵妄烦躁，反复抽搐，腹痛拒按，呕吐，大便黏腻或夹脓血，舌红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清热化湿，解毒息风。

方药：黄连解毒汤加减。

3、

【正确答案】 D

【答案解析】急惊风之暴受惊恐证。

证候：暴受惊恐后突然抽痉，惊惕不安，惊叫急啼，甚则神志不清，四肢厥冷，大便色青，苔薄白，脉乱不齐。

治法：镇惊安神，平肝息风。

方药：琥珀抱龙丸加减。

4、

【正确答案】 B

【答案解析】根据题干给出的信息，诊断该患儿为遗尿之肺脾气虚证。

证候：睡中遗尿，尿频量多，面色无华，神疲乏力，少气懒言，食欲不振，大便溏薄，自汗出，易感冒，舌淡，苔薄白，脉缓弱。

治法：补肺健脾，固涩止遗。

方药：补中益气汤合缩泉丸加减。

5、

【正确答案】 A

【答案解析】根据题干给出的信息，诊断该患儿为遗尿之下元虚寒证。

证候：睡中遗尿，醒后方觉，每晚1次以上，小便清长，面白虚浮，腰膝酸软，形寒肢冷，智力可较同龄儿稍差，舌淡，苔白，脉沉迟无力。

治法：温补肾阳，固涩止遗。

方药：菟丝子散加减。

6、

【正确答案】 C

【答案解析】根据题干给出的信息，诊断为小儿遗尿之肝经湿热证。

证候：睡中遗尿，小便黄而少，性情急躁，夜梦纷纭，或夜间(齿介)齿;手足心热，面赤唇红，口渴多饮，甚或目睛红赤，舌红苔黄腻，脉滑数。

治法：清热利湿，缓急止遗。

方药：龙胆泻肝汤加减。

7、

【正确答案】 E

【答案解析】此患儿为痰湿咳嗽的表现。痰湿咳嗽证候：咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀，喉间痰声辘辘，胸闷，神乏困倦，纳呆，舌淡红，苔白腻，脉滑。

治法：燥湿化痰止咳。

方药：三拗汤合二陈汤加减。

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