2019年心理咨询师考试《二级心理咨询师》考试共56题，分为单选题和多选题和简答题和客观案例题。小编每天为您准备了5道每日一练题目（附答案解析），一步一步陪你备考，每一次练习的成功，都会淋漓尽致的反映在分数上。一起加油前行。

1、
对该案例如何进行初步诊断和鉴别诊断?
【简答题】

答案解析:对该案例进行初步诊断和鉴别诊断的程序如下：

(1)根据既往病史或体检结果，判断求助者的心理问题是否存在器质性病变基础。

(2)根据区分心理正常和心理异常的原则，自知力程度，是否存在幻觉、妄想等精神病性症状，判断求助者是否存在精神病性问题。

(3)根据求助者内心冲突的性质，判断是否存在神经症性问题。

(4)如果求助者内心冲突的是变形的，根据神经症简易评定法，判断求助者是否可以确诊为神经症。

(5)根据求助者的主导症状以及不同种类神经症的诊断要点，确定神经症的类型，形成初步诊断。

(6)与具有类似症状的其他类型神经症相鉴别。按照上述程序，对该案例形成以下初步诊断和鉴别诊断结果：

(1)该求助者的心理问题无器质性病变基础。

(2)该求助者无精神病性问题。

(3)该求助者存在变形冲突，表现为：因与同学因一件小事争吵后，就总觉得人家跟自己过不去，尽量避免与他人接触。

(4)根据神经症简易评定法，该求助者病程一年以上，3分；精神痛苦无法自行摆脱，2分；学习成绩明显下降，避免与他人接触，有回避行为，但仍能坚持上学，社会功能受损程度2分。总分7分，可以确诊为神经症。

(5)该求助者的主导症状是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳，并伴有烦恼、易激惹等情绪症状和头部不适、睡眠障碍等躯体症状。与神经衰弱的诊断要点相符合，据此初步诊断为神经衰弱。

(6)与其他类型神经症相鉴别：

①该求助者虽然心情不好，但是没有出现全天大部分时间的情绪低落或兴趣减少，可以排除抑郁发作和抑郁神经症。

②该求助者虽然有焦虑情绪，但是有具体内容，不是无名焦虑，可以排除广泛焦虑。

③该求助者虽然有回避他人的行为，但是其内心感受来源于总想着与同学以前的矛盾，而不是与处境不相符的担心和害怕，可以排除恐怖神经症。

④该求助者虽然有想摆脱但摆脱不了的内心冲突，但是这种冲突继发于当前的痛苦状态，痛苦不是由于这种冲突引发的，可以排除强迫性神经症。

2、恐惧性神经症的主要临床特点不包括()。【多选题】

A.间接地造成社会功能受损

B.因害怕而感到生活无意义

C.植物神经系统功能障碍

D.害怕与所处的环境不相称

正确答案:A、B

答案解析:

恐怖神经症的特点：①害怕与处境不相称。②病人感到很痛苦，往往伴有显著的植物性神经系统功能障碍。③对所怕处境的回避，直接造成社会功能受损害。

3、冲击疗法准备工作的第一步是()。【单选题】

A.决定治疗场地

B.确定刺激物

C.商定实施程序

D.进行心理测量

正确答案:B

答案解析:首先确定刺激物。它应该是求助者最害怕和最忌讳的事物，因为这种事物是引发症状的根源。比如有的求助者怕狗，一见到狗就惊慌失措，担心患狂犬病而惶惶不可终日，那么就可以确定狗是导致他症状发生的刺激物。有时刺激物不止一种，那么就择一种在求助者看来是最可怕的事物。

4、梅肯鲍姆压力管理程序中可以采用的行为干预措施是()。【多选题】

A.放松训练

B.社会技能训练

C.时间管理指导

D.自我指导训练

正确答案:A、B、C、D

答案解析:作为压力管理程序的一部分，求助者要接受各种不同的行为干预，其中包括放松训练、社会技能训练、时间管理指导和自我指导训练。

5、在大脑半球损害的情况下,最有可能的是()。【单选题】

A.优势半球有损害,则VIQ明显低于PIQ

B.两半球弥漫性损害,则VIQ明显低于PIQ

C.非优势半球有损害,则VIQ明显低于PIQ

D.两半球弥漫性损害,则VIQ等于PIQ

正确答案:A

答案解析:

一般可视VIQ大于、等于或小于PIQ以及两者相差到何种程度而决定其意义，例如优势半球有损害，则VIQ明显低于PIQ；非优势半球有损害，则PIQ明显低于VIQ；若是弥漫性损害，其表现与非优势半球损害时相似。