2021年心理咨询师考试《二级心理咨询师》考试共56题，分为单选题和多选题和简答题和客观案例题。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、根据对话判定，与求助者的特点相符合的包括（ ）。【多选题】

A.主观客观不一致

B.心理活动不协调

C.人格相对不稳定

D.认知行为不协调

正确答案:A、C

答案解析:李某存在幻觉和妄想，主客观世界不统一；母亲反映求助者平时为人谦和，但近来明显脾气暴躁，说明人格变得不稳定。精神病患者也并非所有的心理活动都不正常，比如这位患者的认知、情感、意志之间是协调一致的，认知和行为之间也是协调一致的。

2、心理咨询师做鉴别诊断时需要考虑的包括（ ）。【多选题】

A.心脏病变

B.疑病神经症

C.躯体障碍

D.恐惧神经症

正确答案:A、B、C、D

答案解析:惊恐障碍的鉴别诊断：有类似于焦虑发作症状的躯体疾病（心脏病，脑缺血等），可从病史和躯体检查排除。在特定场合发作或有特定场合的回避，要和恐惧性神经症相鉴别。如果存在情绪低落或悲伤，要和抑郁症相鉴别。如果存在不能消除的疑病观念，要和疑病症相鉴别。【纪宇老师提示】课堂上，有学员问到为什么该案例的诊断不是疑病神经症或恐惧神经症，这是因为恐惧和疑病都是继发于惊恐发作之后的，而惊恐发作才是求助者最主要的问题。如果病人是原发的疑病和恐惧，就要诊断为恐惧症和疑病症。

3、该求助者出现的心理症状包括（ ）。【多选题】

A.强迫控制

B.强迫性思维

C.强迫观念

D.强制性思维

正确答案:B、C

答案解析:强迫性思维又称强迫观念，是指患者脑海中反复多次出现某一观念或概念，伴有主观的被强迫感觉和痛苦感。患者完全能够意识到这一思想是不必要的，或者是荒谬的，并力图把这些想法从脑海中驱赶出去，但对这种思想并不能自由地加以干涉或控制，因此常有“控制不住”的体验，同时伴有烦躁焦虑的情绪，存在自我强迫和反强迫。

4、SCL-90如果采用0～4的五级评分法，可考虑筛选阳性的统计指标包括（ ）【多选题】

A.总分>160

B.阳性项目数>43

C.任一因子分≥1

D.减分率≥25%

正确答案:B、C

答案解析:SCL-90如果采用0～4的五级评分法，总分超过70分，因子分≥1，阳性项目数>43，都可以考虑筛选阳性。

5、对该求助者最可能的诊断是（ ）。【单选题】

A.焦虑性神经症

B.抑郁性神经症

C.恐怖性神经症

D.强迫性神经症

正确答案:C

答案解析:恐怖神经症的特点是：①害怕与处境不想称；②病人感到很痛苦，往往伴有显著的植物性神经系统功能障碍；③对所怕环境的回避，直接造成社会功能受损。案例与以上三个特点相符，因此诊断为恐怖性神经症。

6、对该求助者社会功能的判定是（ ）。【单选题】

A.没有受损

B.受损严重

C.部分受损

D.无从判定

正确答案:C

答案解析:从案例中看，求助者的工作热情下降，但并没有到不能工作的程度，因此属于社会功能部分受损。

7、症状他评量表的评定方法是（ ）。【多选题】

A.与求助者面对面交谈

B.观察求助者表情动作

C.两名评定员独立评分

D.评定最近2～6周的情况

正确答案:A、B、C

答案解析:症状他评量表的评定方法包括面对面交谈和观察评定，两名评定员独立评分，评定被试近半年来的情况。间隔2～6周可以再评。

8、关于该求助者的测验结果，正确的说法是（ ）。【多选题】

A.精神分裂症量表K校正分是43

B.无法回答的项目共有45个

C.内容量表和附加量表结果有效

D.两点编码类型属于非突出编码

正确答案:A、C

答案解析:精神衰弱量表（SC）原始分是33分，校正需要加1.0倍的K分，所以校正后的分数是43分，回答矛盾或无法回答的项目（Q）是7个。8个效度量表表明测验有效，所以内容量表和附加量表都是有效的。Hs和D是进入编码的两个量表，进入编码的分数较低量表（HS）比没有进入编码的分数最高量表（Hy）大于5分，说明是突出编码。

9、“因此，别人对你怎样……肯定嫁给我。”表明心理咨询师（ ）。【单选题】

A.启发求助者思考

B.按求助者的信念推理

C.改变求助者信念

D.实施对求助者的教育

正确答案:B

答案解析:这是咨询师在按照求助者自己的信念进行推理，从而引导求助者找出自己信念的不合理之处。这种方法是产婆术式辩论的常用方法。

10、该求助者每周2～3次发作症状的特殊诱因是（ ）。【单选题】

A.与朋友喝酒

B.无特殊诱因

C.曾患胃溃疡

D.母亲心脏病去世

正确答案:B

答案解析:该案例中提到求助者病情发作每周2～3次，时间场合无规律，也无明显发作征兆。惊恐发作往往是在没有诱因的情况下发作的。