2021年心理咨询师考试《二级心理咨询师》考试共56题，分为单选题和多选题和简答题和客观案例题。小编为您整理历年真题（技能选择题）5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、对该求助者的初步诊断是()。【单选题】

A.焦虑性神经症

B.恐怖性神经症

C.抑郁性神经症

D.强迫性神经症

正确答案:A

答案解析:焦虑性神经症是以焦虑为其主要临床表现，同时伴有明显的植物神经功能紊乱和运动性不安的一种障碍。是以反复并持续地伴有焦虑、恐惧、担忧、不安等症状和植物神经紊乱的精神症障碍。

2、案例五一般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。案例介绍：求助者年轻时曾到外国留学，成绩非常优秀，回国后担任技术干部，是非常出色的业务领导，获得了很多荣誉。退休后对自己的生活不满意，和老伴经常吵嘴，认为老伴总是不听自己的，干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来，对他们有些看不惯。求助者目前最大的烦恼是，总觉得事事不如自己的意，家里人都反对他，心里十分痛苦，前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者自尊心较强，在业务上取得了突出业绩，容不得失败，追求完美。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话：心理咨询师：您能具体说说您生气的原因吗？求助者：我和老伴常为一些家庭琐事吵架，她干什么总不合我的意，我说她，她也不听，说我太较真。女儿烦我，说干脆送我到养老院去。唉！我都快成孤家寡人了。我也不愿意孩子们回来，闹腾得很，他们做的很多事我都看不惯。我对自己要求很严，上学时，我的成绩非常优秀，门门都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我们的科研成果总是走在行业的前列。我对两个女儿要求也很严，学习必须好，工作也要出色。社区里的老人我也看不上，他们不如我。但自己也苦恼，很多方面都不如以前了。心理咨询师：噢，我明白了，您的老伴、儿女都不太听您的话，这使您很生气，是这样吗？求助者：那当然是，如果他们听我的话，我怎么会生气？心理咨询师：按您所说，您说话别人就应该听。求助者：是的，我说的都对，他们当然应该听我的。心理咨询师：您坚持认为一个人讲话，另一个人就应该听从，对吗？求助者：对呀。他们必须听正确的。心理咨询师：因此，别人讲的正确，您肯定听，为您的健康劝您戒烟，您肯定听了，肯定戒烟了。求助者：对，……噢，不对，（沉默）好像不是，我女儿劝我戒烟，我也没戒。心理咨询师：您刚讲过一个人说的正确的话，另一个人应该听从，而您又讲了您女儿劝您戒烟，但您并没有戒，这似乎有些矛盾，请问您怎么解释？求助者：（沉默）可我说的是对的，他们应该听我的。心理咨询师：您女儿劝您戒烟，是对还是错？求助者：（沉默）心理咨询师：您想想，我们都有到餐馆吃饭的经历，您觉得回锅肉好吃，别人都要和您一样都吃回锅肉吗？是不是可以各取所需，允许别人吃别的菜？求助者：那倒是。心理咨询师：您对自己要求严格，别人也非要这样吗？求助者：是的。心理咨询师：实际上呢？求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。心理咨询师；怎么会您说了而他们不听？求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？心理咨询师：您说呢？求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？心理咨询师：请您想一下，拿来几个土豆，都可以有几种吃法？求助者：可以炒土豆丝，可以土豆烧牛肉，可以……我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种。心理咨询师：您对别人提出要求，要求他们必须听您的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果您把对别人的“要求”变成“希望”，当您不希望的事发生时，最多的一种失望，自己也就不会生气了。求助者：你讲得很对。心理咨询师：明白了吗？说不说由您，听不听由他们，以后可别多管闲事，自找没趣了。本案例中，心理咨询师最为强调的是（ ）。【单选题】

A.行为

B.认知

C.动机

D.情绪

正确答案:B

答案解析:认知行为治疗是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。本案例中治疗师最为强调的就是改变认知，如“您对别人提出要求，要求他们必须听您的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果您把对别人的‘要求’变成‘希望’，当您不希望的事发生时，最多的一种失望，自己也就不会生气了。”

3、对该求助者的初步诊断可能是()【单选题】

A.焦虑性神经症

B.恐怖性神经症

C.抑郁性神经症

D.强迫性神经症

正确答案:B

答案解析:求助者恐惧情绪和回避行为十分明显，不敢坐车属于变形心理冲突，且持续一年之久，故诊断为恐怖性神经症。

4、对该求助者的鉴别诊断需要考虑()。【多选题】

A.癔症发作

B.疑病性神经症

C.躯体障碍

D.恐怖性神经症

正确答案:A、B、D

答案解析:因为患者认为孩子患有先天性心脏病是自己导致的而自责，受到精神因素的影响，需考虑癔症发作；同时，她害怕自己因为得心脏病而死，不敢一个人独自出门，需考虑疑病性神经症和恐怖性神经症。

5、该案例中，心理咨询师可以采用()。【多选题】

A.合理情绪疗法

B.冲击疗法

C.认知行为疗法

D.暴露疗法

正确答案:A、C

答案解析:本案例的求助者的主要症状是情绪困扰，因此可以采用合理情绪疗法和认知行为疗法。暴露疗法包括系统脱敏疗法和冲击疗法，对于有明确对象的焦虑或恐惧情绪有良好的疗效。