2020年心理咨询师考试《二级心理咨询师》考试共56题，分为单选题和多选题和简答题和客观案例题。小编为您整理历年真题（技能选择题）5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、案例九一般资料：求助者，女性，18岁，大学一年级新生。案例介绍：求助者自称从小就怕虫子，去学校的必经之路有一排槐树，每到夏季，槐树下就到处爬满青绿色的虫子，她又恶心又害怕，可上学只能走这一条路，为此很痛苦。心理咨询师已对求助者进行了认知矫正，但效果不明显，于是决定采用冲击疗法。地点为治疗室，门窗关闭，室温为29℃，心理咨询师事先准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者只穿短衣短裤，心理咨询师突然将很多虫子（无毒）放在求助者四肢皮肤上。求助者见状惊叫，呼吸急促，四肢冰冷发抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治疗，心理咨询师没有理睬这一要求。30多分钟后求助者四肢逐渐舒展，呼吸逐渐平稳，一次治疗获得成功。在本次治疗中，心理咨询师忽略了（ ）。【多选题】

A.进行身体检查

B.构建焦虑等级

C.签订治疗协议

D.选用厌恶刺激

正确答案:A、C

答案解析:冲击疗法的步骤：①筛选确定治疗对象，排除身体不健康者；②签订治疗协议；③治疗准备工作，首先确定刺激物，然后根据刺激物的性质再决定治疗的场地；④实施冲击治疗。冲击疗法是一种较为剧烈的治疗方法，因此，必须要对求助者进行详细的体格检查及必要的实验室检查。可见该心理咨询师并未对来访者进行身体检查，也未签订治疗协议。

2、在实施冲击治疗时,遇求助者要求停止,心理咨询师通常的做法是()。【单选题】

A.尽快同意

B.视情况而定

C.坚决反对

D.拒绝或漠视

正确答案:D

答案解析:在实施冲击疗法过程中，求助者因无法忍受而提出中止治疗是十分普遍的现象。如果求助者的一般情况很好，病史较长，原来求治要求十分迫切，应激反应不是十分强烈的话，咨询师可以给予鼓励、规劝或者是漠视。

3、对该求助者的初步诊断是()。【单选题】

A.焦虑性神经症

B.抑郁性神经症

C.强迫性神经症

D.疑病性神经症

正确答案:C

答案解析:求助者的心理活动的内在协调性已经丧失，表现出认知和意志行为的不协调。因此，求助者属于心理异常。求助者对自己的症状有自知力，因此，排除精神病性障碍。引起求助者心理问题的是与现实关系不大，没有道德评价意义的事情，因此，其属于心理冲突的变形，应考虑为神经症。求助者存在典型的强迫行为（强迫洗手），因此，初步诊断为强迫性神经症。焦虑性神经症是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征。抑郁性神经症以情感低落、思维迟缓和动作减少为主要特征。

4、心理咨询师做鉴别诊断时需要考虑()。【多选题】

A.疑病性神经症

B.躯体障碍

C.恐怖性神经症

D.精神疾病

正确答案:A、B、C

答案解析:根据案例描述可知求助者有恐惧、焦虑的情绪症状，因此需要与恐怖性神经症鉴别；同时求助者“曾多次到医院就诊”，所以还要与疑病性神经症做鉴别；求助者有胸闷、心慌、出汗等躯体症状，因此还要与躯体障碍做鉴别；求助者自知力良好，且无妄想、幻想等精神疾病的障碍，故排除精神疾病的可能，因此不需要鉴别。

5、该求助者()。【单选题】

A.无判断力

B.社会功能中度损害

C.无自知力

D.社会功能严重损害

正确答案:D

答案解析:求助者现在已不能坚持工作和操持家务。说明求助者的社会功能严重受损。