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血液保存液种类、主要成分及作用

1.血液保存液常用种类：配方可分为：ACD(A，枸橼酸;C，枸橼酸三钠;D，葡萄糖)与CPD(C，枸橼酸三钠;P，磷酸盐;D，葡萄糖及枸橼酸)两大类保存液。在CPD中加腺嘌呤即为CPDA-1。

2.血液保存液的主要成分及作用：

①枸橼酸盐：是所有抗凝保存液中的基本抗凝物质。最常用的是枸橼酸三钠，除抗凝作用外，它还能阻止溶血的发生。

②枸橼酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。

③葡萄糖：是红细胞代谢所必需的营养成分，可延长红细胞保存时间，且防止溶血;并减慢细胞中有机磷的消失，防止红细胞储存损伤。

④腺嘌呤：可促进红细胞ATP合成，延长红细胞的保存期(达35d)，并增强红细胞放氧功能。

⑤磷酸盐：提高保存液pH，延长红细胞的保存期。ACD液pH较低，对保存红细胞不利，只能保存21d，且放氧能力迅速下降。CPD保存液中加入腺嘌呤与磷酸，从而延长红细胞的生存期。

ABO血型抗原

(1)AB0抗原的遗传：AB0血型系统的产生及定位：由3个分离位点的基因所控制，即AB0、Hh、Sese基因。基因Hh和Sese紧密相连在第9对染色体上。现在一般接受“三复等位基因”学说：认为在决定AB0血型遗传的基因座上，有A、B、O三个等位基因。AB0遗传座位在第9号染色体的长臂3区4带。A和B基因对于O基因而言为显性基因，0基因为隐性基因。父母双方如各遗传给子代一个基因，则可组成6个基因型;O0、AA、A0、BB、B0、AB;4种表现型：A、B、O、AB。

(2)ABO抗原的发生：5～6周胎儿红细胞已可测出ABH抗原。新生儿A、B抗原位点较成人少，一般在生后18个月时才能充分表现出抗原性，但抗原性也仅为成人的20%。此外，ABH抗原频率亦随种族而不同。

(3)AB0分泌型：ABH抗原不仅存在于红细胞膜上，也可存在于白细胞、血小板及其他组织细胞上。ABH血型特异物质存在于唾液(含量最丰富)、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中，但不存在于脑脊液。这些可溶性抗原又被称为血型物质。凡体液中有血型物质者为分泌型(可以中和或抑制抗体与具有相应抗原的红细胞发生凝集)，无血型物质者为非分泌型。

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