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2021年内科主治医师《专业知识》模拟练习(2)
帮考网校2020-09-23 17:56
2021年内科主治医师《专业知识》模拟练习(2)

在内科主治医师考试备考过程中,多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是帮考网为大家带来的试题练习内容,供大家学习。

6.患者男性,30岁,进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。检查首选()

A.胸部透视

B.胸部CT

C.血氧饱和度

D.心电图

E.纤维支气管镜

正确答案:E

7.患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3.5×109/L,血小板72×10/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/1小时末。为确诊首要的检查是()

A.抗核抗体谱

B.C反应蛋白

C.HLA-B27

D.MIR

E.抗心磷脂抗体

正确答案:A

【官方解析】

女性患者有发热、皮肤黏膜及肾损害、关节痛,要注意系统性红斑狼疮。

8.患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP 170/90mmHgR 28/分,脉搏90/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。下列中最有可能出现的情况是()

A.右心室顺应性增强,颈静脉搏动增强

B.左室扩大,节段性运动不良

C.胸骨左下缘有抬举性搏动

D.右室、右房扩大

E.右室正常,肺动脉主干扩张

正确答案:D

【官方解析】

1."老慢支"患者病情加重后嗜睡要考虑缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性脑病。2.可能有呼吸衰竭的患者必须检查血气的各项指标,以决定治疗方针。

9.男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH7.30PaO248mmHgPaCO272mmHg,该患者如果神志恍惚,呼吸36/分,胸部听诊较多痰鸣音,则治疗上不适宜的措施为()

A.持续低流量吸氧

B.间断吸痰

C.使用呼吸兴奋剂

D.使用祛痰药

E.静脉输注抗生素

正确答案:C

【用户解析】

排除法 2型呼衰时不能用呼吸兴奋剂,会加重CO2逐流,本来就呼吸频率快,若加呼吸兴奋剂,无效呼吸增加,CO2潴留更多。

10.某男,32岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112/分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmHO(0.398kPa),毛细血管充盈迟缓。血pH7.32。其循环系统的病理生理改变是()

A.心功能不全

B.血容量相对过多

C.血容量严重不足

D.容量血管过度收缩

E.以上都不是

正确答案:C

【官方解析】

1.据患者神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,心率快,血压低,考虑已发生休克,根据中心静脉压低,毛细血管充盈迟缓,血pH下降,进一步诊断为中度休克。本题考点为休克的诊断和程度。2.创伤性休克为低血容量休克,中心静脉压低,因此为血容量不足。3.治疗休克最有效的措施为补充血容量,其它治疗均不是最有效的措施。

以上就是帮考网今日为大家分享的全部试题练习,小伙伴们赶紧学习起来!

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