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在内科主治医师考试备考过程中,多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是帮考网为大家带来的试题练习内容,供大家学习。
1、男性,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是()
A、胃癌
B、肝硬化
C、消化性溃疡
D、胆囊结石
E、慢性胰腺炎
2、男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦。查体:贫血貌,右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑()
A、慢性阑尾炎
B、肠结核
C、回盲部肿瘤
D、克罗恩病
E、卵巢囊肿
3、一慢性粒细胞白血病病人,近期出现高热、贫血,骨髓原始细胞0.12,用原来治疗有效的“白消安”治疗无效,该患者应首先考虑()
A、化疗药物耐受
B、合并骨髓纤维化
C、病程进入加速期
D、病程进入急变期
E、继发感染
4、女性,着凉后出现尿频,尿急,尿痛,发热,该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎,患者的热型为()
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、波状热
E、不规则热
5、一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断,最具有诊断价值的检查是()
A、腹水细胞数>500×106/L
B、腹水外观不透明
C、腹水培养有G-杆菌生长
D、腹水蛋白量>30g/L
E、腹水比重>1.0180
答案解析
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 少数中、重度慢性萎缩性胃炎经长期演变可发展为胃癌,并出现上腹疼痛、食欲缺乏、恶心呕吐、饱胀感、消瘦、贫血和四肢乏力等症状。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 题目中症状与体征为回盲部肿瘤的典型表现。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 慢性粒细胞白血病加速期
加速期:明确慢粒诊断后,具下列之二者,可考虑为本期。
1、原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及(或)骨髓中>10%。
2、外周血嗜碱粒细胞>20%。
3、不明原因的发热、贫血、出血加重,和(或)骨骼疼痛。
4、脾脏进行性肿大。
5、非药物原因的血小板进行性降低或增高。
6、骨髓中有显著的胶原纤维增生。
7、出现Ph染色体以外的其它染色体异常。
8、对传统的抗慢粒药物治疗无效。
9、CFU-GM增生和分化缺陷,集簇增多,集簇与集落的比值增高。
根据题干:近期出现高热、贫血,骨髓原始细胞0.12,用原来治疗有效的“白消安”治疗无效,考虑为:慢性粒细胞白血病加速期
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎、胆道感染等。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 以上指标均支持目前自发性腹膜炎的诊断(由漏出液转变为渗出液),其中最具有诊断价值的是腹水培养有G-杆菌生长,可以这样理解,其他为间接证据,而此项为直接证据。
以上就是帮考网今日为大家分享的全部试题练习,小伙伴们赶紧学习起来!
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2020-06-10
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