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2021年内科主治医师考试章节习题与答案:结核病
帮考网校2020-09-21 16:56
2021年内科主治医师考试章节习题与答案:结核病

在内科主治医师考试备考过程中,多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是帮考网为大家带来的试题练习内容,供大家学习。

1、预防哪种传染病对预防结核病有较大意义()

A、猩红热

B、肝炎

C、麻疹

D、菌痢

E、流脑

2、抗结核病的首选药和必选药是()

A、异烟肼

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、吡嗪酰胺

E、链霉素

3、结核病预防性化疗常用的疗程是()

A36个月

B69个月

C1218个月

D1824个月

E2430个月

4、关于结核性脑膜炎脑膜病变改变不正确是()

A、软脑膜充血、渗出并形成许多结核结节

B、炎症易在蛛网膜上腔聚集

C、颅骨或中耳与乳突结核病灶直接蔓延侵犯脑膜

D、渗出物可见上皮样细胞、朗格汉斯细胞

E、蛛网膜下腔大量积聚渗出物

5、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为()

A、嗜睡或惊厥

B、脑膜刺激征

C、喷射性呕吐

D、前囟膨隆

E、骨缝闭合延迟

6、结脑死亡的主要原因是()

A、脑疝

B、癫痫

C、失明

D、意识障碍

E、头痛

答案解析

1

【正确答案】 C

【答案解析】 麻疹、百日咳等,常常是小儿结核病的重要诱发因素。

2

【正确答案】 A

【答案解析】 异烟肼具有以下优点:常规剂量很少发生不良反应;口服后,吸收快,渗入组织,通过血脑屏障,杀灭细胞内外的代谢活跃或静止的结核菌;通过血脑屏障,杀灭细胞内外的代谢活跃或静止的结核菌。

3

【正确答案】 B

【答案解析】 常用异烟肼300mg/d,顿服69个月,儿童用量为48mg/kg,或利福平和异烟肼,每日顿服3个月;或利福喷汀和异烟肼每周33个月。

4

【正确答案】 B

【答案解析】 结核菌使软脑膜弥漫充血、水肿、炎性渗出,并形成许多结核结节。蛛网膜下腔大量炎性渗出无积聚,因为重力、脑底池腔大、脑底血管肾周围的毛细血管吸附作用等,是炎症渗出物易在脑底诸池聚集。渗出物中可见上皮样细胞、朗汉斯细胞及干酪坏死。

5

【正确答案】 D

【答案解析】 典型结脑的临床表现可分为三期:

早期(前驱期) 12周,表现为小儿性格改变和精神改变,如少言、懒动、易倦、喜哭、易怒等。临床症状可有发热、纳差、盗汗、消瘦、呕吐、便秘(婴儿可为腹泻)等。年长儿可自诉头痛,多较轻微或非持续性,婴儿则表现为蹙眉皱额,或凝视、嗜睡等。

中期(脑膜刺激期) 12周。脑膜刺激征颈项强直,凯尔尼格征(Kernig)、布鲁津斯基征(Brudzinski)阳性。典型的脑膜刺激征年长儿多见,幼婴则常表现为前囟隆起紧张。颅内压增高表现为剧烈头痛和呕吐,多呈喷射性呕吐,尖叫、惊厥或嗜睡,可伴有脑积水征。脑神经和脑实质损害最常见的脑神经障碍有面神经、动眼神经、外展神经瘫痪等。脑实质损害(脑炎)多表现为肢体瘫痪、多动、失语、手足徐动或震颤等。患儿可有感觉过敏。烦躁与嗜睡交替出现,以后逐渐进入昏睡状态。

晚期(昏迷期) 13周。上述症状进一步加重。病儿南意识模糊、半昏迷,继而进入昏迷,频繁发作阵挛性或强直性惊厥,角弓反张或去大脑强直,弛张高热,呼吸不整等明显的颅内高压表现,甚至出现脑疝死亡。常伴有代谢性酸中毒、稀释性低钠血症、脑性失盐综合征、低钾血症等水、盐代谢紊乱。

6

【正确答案】 A

【答案解析】 脑疝也是结脑的严重并发症,也是结脑死亡的主要原因。临床上以小脑幕切迹疝和枕骨大疝病多见。

以上就是帮考网今日为大家分享的全部试题练习,小伙伴们赶紧学习起来!

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