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各位考生,大家有去了解急性化脓性腮腺炎的相关知识吗?为了让大家学习更多知识,帮考网为大家准备了以下内容,一起来看看吧。
一、急性化脓性腮腺炎的病因
本病相当于西医学的化脓性腮腺炎。其为化脓性致病菌,最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。在机体抵抗力下降,全身及口腔的免疫能力减弱时,致病菌经腮腺导管逆行进入腺体,而发生急性化脓性腮腺炎。主要病因如下:
多由腹部大手术引发,但随着医疗技术的发展,现在已很少见到。
慢性腮腺炎急性发作、腮腺邻近组织急性炎症的扩散,也可因腮腺导管急性阻塞继发急性化脓性腮腺炎。最常见致病菌是金黄色葡萄球菌,其次为链球菌,而文森螺旋体比较少见。对于长期住院的患者以及免疫力低下的人群,革兰阴性的肠道菌群和厌氧菌,也可引发此病。
二、急性化脓性腮腺炎的诱发因素
引起人体免疫力下降的全身性疾病,疾病导致的高热、脱水、进食减少以及口腔部位肌肉咀嚼功能的下降,唾液分泌也会相应的减少。这时口腔内致病菌极易通过腺管在口腔内部的开口进入腮腺,发生腮腺逆行性感染。
术后禁食,会反射性的刺激唾液腺分泌功能的降低甚至停止,唾液分泌明显减少。这时唾液机械性冲洗作用降低,口腔内致病菌极易通过腺管在口腔内部的开口进入腮腺,发生腮腺逆行性感染。
腮腺区损伤及邻近组织急性炎症扩散,也可引起急性腮腺炎。腮腺淋巴结的急性化脓性炎症破溃扩散后波及腺实质,引起继发性急性腮腺炎,但其病情较上述原发性急性腮腺炎轻。
三、急性化脓性腮腺炎的治疗
1、一般治疗
炎症早期可采用简单的物理和药物治疗来控制和消除炎症,改善不适症状。可采用热敷、理疗以及外敷。
对于唾液分泌较少的患者,可饮用酸性饮料、口含维生素C片或口服1%毛果芸香碱,有助于增加唾液的分泌。
使用温热的硼酸、碳酸氢钠溶液等消毒漱口液,也有利于炎症的控制。
出现全身中毒症状重者,可补液对症治疗。要加强护理,保持皮肤和口腔卫生,充分休息。
2、药物治疗
急性化脓性腮腺炎的药物治疗主要为抗菌药物治疗,首选针对抗革兰阳性球菌的抗生素,例如阿莫西林、克林霉素、头孢地尼,并尽快从腮腺导管口取脓性分泌物作细菌培养及药敏试验,选用最敏感有效的抗菌药物。
3、手术治疗
当患者的病情已经发展至脓肿形成时,必须进行切开引流。急性化脓性腮腺炎手术方法为在腮腺处实行局部麻醉,从耳朵往下颌做切口,引流脓液,每日用生理盐水冲洗。
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