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口腔助理医师实践技能考试关于慢性牙周炎的病例分析
帮考网校2021-06-28 15:15
口腔助理医师实践技能考试关于慢性牙周炎的病例分析

为了帮助各位考生更好的了解口腔助理医师考试,帮考网为大家带来了一篇关于慢性牙周炎病例分析的文章,希望对大家有所帮助,一起来看看。

一、诊断依据

1、病理改变

① 牙松动。

② 牙槽骨吸收。

③ 牙龈的炎症。

④ 牙周袋形成。

2、临床症状

本病好发于成年人,常累及全口多数牙齿,尤其是磨牙、下前牙。病程长,发展缓慢,表现为暴发性活动期和静止期交替出现。典型的临床表现为牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动或移位等。

二、鉴别诊断

1、外伤:有外伤史。

2、牙龈炎:没有附着丧失、牙槽骨吸收、牙齿松动。

3、成釉细胞瘤:X线显示可见切迹状,牙根锯齿状吸收。

4、根尖脓肿:牙髓活力无反应,牙齿可松动,牙周炎牙髓活力正常。

5、牙源性角化囊肿:牙齿可有松动,但X线显示骨质有明显的低密度影像。

6、牙周脓肿:不但有牙周炎的基本特点,它是牙周炎发展到晚期的一种临床表现,表现为牙周袋壁或深部牙周组织内的局限性化脓性炎症。

7、侵袭性牙周炎:年轻,有特殊牙位第一恒磨牙、切牙,牙石量和病情不成正比,有家族聚集性。

8、牙周牙髓联合病变:既有牙周病特点也有牙髓病特点,包括牙髓炎或根尖炎的特点。

三、治疗设计

1、基础治疗:

①在治疗前和过程中要对患者进行口腔卫生宣教,使患者能够自觉的使用牙刷、牙线、牙间隙刷、漱口水等自我菌斑控制手段。

② 全身和局部的药物治疗。

③ 调(牙合):建立平衡的(牙合)关系。

④清除局部刺激因素:主要措施有龈上洁治术、龈下刮治和根面平整术。局部冲洗上药。

⑤ 拔牙:对牙周袋深、过于松动的严重患牙,如确已无保留价值,应尽早拔除。

⑥ 消除危险因素包括改正不良修复体、解除食物嵌塞。

⑦ 其他治疗:对有牙周脓肿形成者要切开引流。

2、牙周手术治疗:经上述治疗后2~3个月复查仍有5mm以上的牙周袋,探诊仍有出血,可考虑牙周手术。

3、需要修复的病人,进行修复治疗。

4、维护治疗:在经过恰当的治疗后,大多数慢性牙周炎的病情可以得到控制,但疗效的长期保持却有赖于患者坚持有效的菌斑控制,以及定期的复查和必要的重复治疗。

以上内容为慢性牙周炎的病例分析及治疗方法,想要了解更多关于考试的资讯,请关注帮考网官网,预祝所有的考生顺利通过考试!

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