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小伙伴们,2020年护士资格考试已经结束了,大家开始2021年的备考了吗?今日帮考网为大家分享的是:诊断的万能公式之循环系统疾病。一起来看看吧!
1、冠心病=胸骨后压窄性疼痛
(1)心绞痛=胸骨后压窄性疼痛<30分钟,3-5分钟/次,+休息或口含硝酸甘油能缓解+ECG:ST段水平下移;
(2)心梗=胸骨后压窄性疼痛>30分钟,休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG:ST段弓背向上抬高;
V1-6广泛前壁心梗;V1-3前间壁心梗;V3-5局限前壁心梗;V5-6前侧壁心梗;Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗;I、aVL高侧壁心梗;
心功能Killip分级:用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态;
I级:无肺部啰音和第三心音;
II级:肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野;
III级:肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿);
IV级:心源性休克。
2、高血压病
按患者的心血管危险绝对水平分层(正常140/90);1级 140-159或90-99 低于160/100;2级 160-179或100-109 低于180/110;3级 ≥180或≥110;
危险程度分层:低危:1级。 改善生活方式。中危:1级+2个因素; 2级不伴或低于2个因素。 药物治疗。高危:1-2级+至少3个因素,靶器官损害。 规则药物治疗。极高危:3级; 1-2级+靶器官损害、有并发症。 尽快强化治疗。
3、心衰=左肺(循环)右体(循环)
左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难(夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后);
右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大;
心功能分级:I级 日常不受限;II级 活动轻度受限;III级 活动明显受限;IV级 休息时出现症状;左心衰+右心衰=全心衰。
4、心律失常:
(1)房颤=心律绝对不等+脉短绌+心电图f波+第一心音强弱不等;
(2)阵发性室上性心动过速=阵发性心慌+突发突止+ECG(无P波,心率160-250次/分);
(3)阵发性室性心动过速=突发性心慌+既往发作史+ECG连续3次以上的快速宽大畸形的QRS波+心室夺获/室性融合波。
5、心脏瓣膜病
(1)二尖瓣狭窄=呼吸困难(劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、急性肺水肿)+急性大量咯血、粉红色泡沫痰+梨形心+隆隆样杂音;
(2)二尖瓣关闭不全=急性左心衰/慢性晚期出现左衰或全衰+心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音,向腋下或左肩胛下角传导;
(3)主动脉瓣狭窄=呼吸困难+心绞痛+晕厥+喷射性杂音并向颈部传导;
(4)主动脉瓣关闭不全=心悸+心绞痛+夜间阵发性呼吸困难+AustinFliht杂音+周围血管症(水冲脉、Mussctz症、颈动脉波动明显、毛细血管搏动症、动脉枪击音及Durozicz症);
主要瓣膜 杂音出现时期 开关瓣 杂音性质。
好了,以上就是“诊断的万能公式之循环系统疾病”的全部内容了。希望大家能够仔细阅读!最后,帮考网衷心祝愿各位考生考试顺利!
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