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2020年中级主管护师考试在即!正在备考的小伙伴赶紧来看看关于2020年中级主管护师备考考点:针对心脏起搏器的健康指导。
心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器,通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲,通过导线电极的传导,刺激电极所接触的心肌,使心脏激动和收缩,从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。
1.心脏起搏器知识指导
告知病人起搏器的设置频率及使用年限。指导其妥善保管好起搏器卡(有起机器型号、有关参数、安装日期、品牌等),外出时随身携带,便于出现意外时为诊治提供信息。告知病人应避免强磁场和高电压的场所(如核磁、激光、变电站等),但家庭生活用电一般不影响起搏器工作。嘱病人一旦接触某种环境或电器后出现胸闷、头晕等不适,应立即离开现场或不再使用该种电器。随着技术的不断更新,目前移动电话对起搏器的干扰作用很小,推荐平时将移动电话放置在远离起搏器至少15cm的口袋内,拨打或接听电话时采用对侧。
2.病情监测指导
教会病人每天自测脉搏2次,出现脉率比设置频率低10%或再次出现安装起搏器前的症状应及时就医。不要随意抚弄起搏器植入部位。自行检查该部位有无红、肿、热、痛等炎症反应或出血现象,出现不适立即就医。
3.活动指导
早期靠近心脏起搏器的手臂只能进行轻微活动,避免剧烈运动,装有起搏器的一侧上肢应避免做用力过度或幅度过大的动作(如打网球、举重物等),以免影响起搏器功能或使电极脱落。
4.定期随访
植入起搏器后的随访时间与病人临床情况变化、植入的起搏器类型有关,一般要求植入后1个月、3个月、6个月各随访1次,以后每3个月至半年随访1次。接近起搏器使用年限时,应缩短随访间隔时间,改为每月1次或更短一些,在电池耗尽之前及时更换起搏器。
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