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惊厥是一种婴幼儿常见的急症,由于脑部或全身性疾病导致脑细胞功能紊乱、神经元异常放电而引起。患儿主要表现为肌肉抽搐、口唇青紫、凝视等,短暂的抽搐一般不会对大脑产生明显的影响。下面是2020年初级护师备考考点:控制惊厥及喉痉挛的护理策略。
1.控制惊厥及喉痉挛的护理
(1)密切观察发作情况,防止室息:一旦发现症状应立即吸氧。喉痉挛时应立即将舌头拉出口外,进人工呼吸,必要时行气管插管术。惊厥发作时应立即将患儿平卧,松开衣领,头稍后仰、偏向一侧,清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。出牙的儿童在上下磨牙之间放置牙垫,以防咬伤舌头。做好气管插管或气管切开的准备。
(2)遵医嘱立即使用镇静剂和钙剂:补钙最好静脉滴注,需推注时要缓慢注射(10分钟以上),注意监测心率,以免血钙骤升导致心跳骤停,同时避免药液外渗,以免造成局部环死。 不可皮下或肌内注射。
2.定期户外活动和补充维生素D
平时注意锻炼身体,提高身体的抵抗力、免疫力,预防上呼吸道感染等疾病。
惊厥患者的护理以促进身体恢复正常和维持理想水平为主,还需避免发生危险情况或在危险情况发生时能被及时发现和处理等,同时观察疾病的发展情况,以便急性发作时采取相应措施。
3.心理护理
向患儿家长解释发作原因和预后,对患儿及家长给予安慰、关心,鼓励战胜疾病的信心。
4.健康指导
指导家长合理喂养,正确补充维生素D和钙剂;教会家长惊厥及喉痉挛发作时的处理方法,如使患儿平卧,松开衣领,颈部伸直,头偏向一侧,指压人中、合谷穴,同时呼叫医护人员。
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