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帮考网为各位小伙伴带来了2021年初级护师备考考点:心力衰竭的护理措施和预防策略有哪些?一起来看看吧!
心力衰竭是各种心脏疾病进展至严重阶段而引起的一种复杂的临床综合征。其主要特征为左心室和(或)右心室功能障碍及神经体液调节的改变,常伴呼吸困难、体液潴留、运动耐受性降低和生存时间明显缩短。
心力衰竭的护理
积极治疗原发疾病,避免诱发因素,如感染、情绪激动、过度劳累、钠盐摄入过多等。心力衰竭的护理要遵医嘱保持健康的生活方式,进行适当的运动,遵医嘱服用药物,定期复查。
(1)口服用药
严格遵医嘱服用药物,不可随意停药或减量,以防止本病复发或加重,也不可随意加量以防药物中毒。使病人了解洋地黄中毒症状,每次服药前应先数脉搏,若脉搏<60次/分或出现其他心律失常时应暂停服药,及时就医。
(2)心理治疗
慢性心力衰竭病程长且反复发作,病人易产生焦虑、烦躁、紧张等心理反应,应针对病情耐心与病人交流,并做好家属工作,共同帮助病人树立信心,积极配合和治疗。
(3)病情监测
定期门诊复查,必要时应接受心电图检查和血清地高辛浓度测定。
特殊注意事项
应用利尿剂时,应注意有无低钠血症、低钾血症等表现。
应用洋地黄制剂时,应注意有无出现食欲减退、恶心、呕吐、心悸、头痛、视觉改变、缓脉及其他心律失常等毒性反应。服药前,应先测量脉搏,脉搏<60次/分,应暂停给药,向医生报告并给予处理。
应用血管紧张素转化酶抑制剂时,应注意病人有无低血压、高血钾、肾功能恶化的征象。
应用β受体阻滞剂时,应注意病人有无心动过缓、房室传导阻滞、心功能恶化、低血压等征象。
心力衰竭的预防
心力衰竭的患者最主要的预防就是采取健康的生活方式,如果存在原发疾病,积极治疗原发疾病,避免诱发因素,因为诱发因素会加重心衰的发生。
(1)早期筛查
对于存在高血压、心律失常、冠心病等疾病的患者,应该积极治疗原发疾病;如果出现劳力性呼吸困难、活动后气短、双下肢肿胀等应该积极就医,查脑钠肽、心脏彩超等检查。
(2)预防措施
预防感冒,在感冒流行季节或气候骤变情况下,患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。
适量活动,做力所能及的体力活动,但切忌活动过多、过猛,更不能参加较剧烈的活动,以免心力衰竭突然加重。
饮食宜清淡,少盐少油饮食,多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人,一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留,加重水肿,但也不必完全免盐。
健康的生活方式,一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,不让情绪过于兴奋波动,同时还要保证充足的睡眠。
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