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2020年护理职称考试备考:手术前病人的护理
帮考网校2020-08-20 10:38
2020年护理职称考试备考:手术前病人的护理

时间如白驹过隙,2020年护理职称考试即将在9月份拉开考试帷幕,各位考生也在积极的备考中,帮考网今日为大家分享的是:手术前病人的护理。来了解一下吧!

1.根据手术时限性分类

急症手术:外伤性肝脾破裂和肠破裂等;

限期手术:各种恶性肿瘤切除术;

择期手术:一般良性肿瘤切除术。

2.术前评估要点

(1)用药史:抗凝药(致术中出血)、镇静降压药(诱发低血压致休克)、利尿药(低钾致心脏骤停)、皮质激素(致消化道出血)、降血糖药;

(2)心血管系统:脉搏速率、节律和强度;②血压;③皮肤色泽、温度及有无水肿;④体表血管有无异常;⑤有无增加手术危险性因素如高血压、冠心病、贫血或低血容量;

(3)呼吸系统:胸廓形状;②呼吸频率、深度和形态(胸式/腹式呼吸);③呼吸运动是否对称;④有无呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛、哮喘或发绀等;⑤有无上呼吸道感染;⑥有无增加手术危险性因素如肺炎、肺结核、支扩、哮喘和慢性梗阻性肺疾患、肺气肿或吸烟等。

3.术前准备:

(1) 呼吸道准备 戒烟:术前戒烟2

抗感染:抗生素,超声雾化

深呼吸:胸部手术者,训练腹式呼吸;腹部手术者,训练胸式呼吸

有效咳嗽:取坐位或半坐卧位,上身微前倾,先轻咳数次,再深吸气 后用力咳嗽

(2)胃肠道准备 一般手术:手术前12小时禁食,4小时禁饮

胃肠道手术:术前1—2日开始进流质饮食,手术前12小时禁食,4小时禁饮。

置胃管或洗胃:适用于胃肠道手术病人

灌肠:一般手术:术前晚用0.5%—1%肥皂水灌肠一次。直肠、结肠手术:手术前2日晚用0.5%—1%肥皂水灌肠一次,术前晚及手术日晨行清洁灌肠。

(3)心血管系统准备 血压在160/100mmHg以下者不必特殊准备;

原接受口服降糖药治疗者,术前改用胰岛素皮下注射;

血压过高者术前选用合适药物降压至一定水平;

急性心肌梗死病人6个月内不施行择期手术,6个月以上,只要没有心绞痛发作,在监护条件下可施行手术;

心力衰竭病人在心力衰竭控制3-4周后再施行手术

以上就是帮考网为大家分享的关于“手术前病人的护理”的全部内容了,考友们,大家在护理职称考试备考过程中,要注意时间的把控,要相信自己一定可以成功!最后,帮考网祝大家生活愉快!

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