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公卫助理医师考点:心肌细胞的跨膜电位及其形成机制
帮考网校2021-05-31 18:16
公卫助理医师考点:心肌细胞的跨膜电位及其形成机制

2021年公卫助理医师考试的备考知识点有哪些?你知道心肌细胞的跨膜电位及其形成机制吗?不知道没关系,和帮考网一起来看看吧!

1.工作细胞的跨膜电位及其形成机制:人和哺乳类动物的心室肌细胞和骨骼肌细胞一样,在静息状态下膜两侧呈极化状态,膜内电位比膜外电位约低90mV,但两者的动作电位却有明显的不同。骨骼肌细胞动作电位的时程很短,仅持续几毫秒。心室肌细胞动作电位在于复极过程比较复杂,持续时间很长,常用01234等分别代表心室肌细胞动作电位的各个时期。0期为去极化,14期为复极化。

10期(去极化过程):膜内电位由负迅速上升为正,即由极化状态去极化,构成动作电位的上升支。这是由于细胞膜的钠通道突然大量开放,Na顺浓度和电位梯度由膜外迅速大量流入膜内所造成的。

21期(快速复极初期):去极达到顶峰后,膜内电位迅速下降到0mV。此期的形成主要是膜对K通透性增高,K外流使膜内电位下降所致。

32期(缓慢复极期或平台期):膜内电位下降速度减慢,基本上停滞于0mV左右的等电位状态。此期是由于膜的慢钙通道开放引起Ca2缓慢内流,以及K的通透性增高引起少量K外流,使复极过程非常缓慢,形成平台。

43期(快速复极末期):膜电位由0mV左右较快下降到-90mV。此时慢钙通道关闭,Ca2内流停止,膜对K的通透性继续增高,K外流增多。

54期(静息期):心室肌细胞复极完毕,静息电位基本上稳定于-90mV,此期细胞膜上的钠泵转运功能增强,逆着浓度差泵出Na、移出Ca2,摄回K。使细胞内外离子浓度恢复静息状态。

心房肌细胞动作电位分期及特点与心室肌细胞基本相同。

2.自律细胞的跨膜电位及其形成机制

1)浦肯野细胞的跨膜电位及其形成机制:浦肯野细胞动作电位波形、分期和形成原理与心室肌细胞基本相同,其不同点在于4期膜电位并不稳定,出现自动地缓慢去极化,当去极化达阈电位水平时即引发下一个动作电位。

2)窦房结细胞的跨膜电位及其形成机制:窦房结含有丰富的P细胞,动作电位复极后出现明显的4期自动去极化,但它是一种慢反应自律细胞,其动作电位具有许多不同于心室肌和浦肯野快反应自律细胞的特征。

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