2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编每天为您准备了5道每日一练题目（附答案解析），一步一步陪你备考，每一次练习的成功，都会淋漓尽致的反映在分数上。一起加油前行。

1、关于环磷酰胺的叙述，正确的有（）。【多选题】

A.使用时最好临时配置

B.腔内给药无法直接作用

C.可使血清胆碱酯酶减少

D.可增加血尿酸及尿尿酸水平

E.当肝肾功能损害时，剂量应减少

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查烷化剂主要药物环磷酰胺的注意事项。环磷酰胺可使血清胆碱酯酶减少，血尿酸及尿尿酸水平增加。当肝肾功能损害、骨髄转移或既往曾接受多程化放疗时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2~1/3。由于环磷酰胺需在肝内活化，因此腔内给药无法直接作用。环磷酰胺水溶液仅能稳定2~3h，最好临时配罝。

2、以下感染首选青霉素治疗的是（）。【单选题】

A.肺炎链球菌感染

B.淋病

C.多杀巴斯德菌感染

D.鼠咬热

E.李斯特菌感染

正确答案:A

答案解析:本题考查青霉素的适应证。青霉素是以下感染的首选药：①溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等；②肺炎链球菌感染，如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等；③不产青霉素酶葡萄球菌感染；④炭疽；⑤破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染；⑥梅毒（包括先天性梅毒）；⑦钩端螺旋体病；⑧回归热；⑨白喉；⑩青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。

3、胸膜炎患者剧咳伴胸痛首选（）。【单选题】

A.吗啡

B.喷托维林

C.可待因

D.右美沙芬

E.苯丙哌林

正确答案:C

答案解析:本题考查镇咳药的选择用药。对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽，可考虑应用可待因，其能直接抑制延髄的咳嗽中枢，镇咳作用强大而迅速，其强度约为吗啡的1/4，尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。

4、可降低极低密度脂蛋白、胆固醇和三酰甘油，且升高高密度脂蛋由作用最强的调血脂药是（）。【单选题】

A.瑞舒伐他汀

B.利血平

C.阿昔莫司

D.依折麦布

E.苯扎贝特

正确答案:C

答案解析:本题主要考查调脂药物的药理作用特点。他汀类可以降低血TC（降幅为22%~42%）与LDL-ch（降幅为18%~55%），也有较弱的降低TG的作用（降幅为7%~30%）和升高HDL-ch（升幅为5%~15%）的作用，调脂作用与剂量相关；贝丁酸类药的调节血脂作用有所侧重，平均可使TC，降低20%~50%，而对TC仅降低6%~15%，并有升高HDL-ch的作用（升高幅度约10%~20%）。其适应证为高TG血症或以高TG升高为主的混合型高脂血症；烟酸具有广谱调脂效应，其降低TC幅度为15%~30%、LDL-ch5%~25%、TG20%~50%，Lp（a）20%-30%，降低载脂蛋白B（ApoB）和载脂蛋白E（ApoE），升高HDL-ch15%~35%。在现有调节血脂药中，烟酸升高HDL-ch的作用最强，也是唯一具有降低Lp（a）作用的药物。

5、因NSAID抑制胃肠道COX-1引起的不良反应是（）。【单选题】

A.心肌梗死

B.胃溃疡

C.电解质紊乱

D.出血加重

E.肝损伤

正确答案:B

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的典型不良反应。胃壁COX-1产生的各类前列腺素可促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能。当NSAID在抗炎镇痛（即抑制COX-2）所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具有COX-1和COX-2，它们共同维护肾小球和肾小管的生理功能，因此某些NSAID有下肢浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。