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每日一练:中医执业医师考试备考训练题 10(10月14日)
帮考网校2020-10-14 17:58
每日一练:中医执业医师考试备考训练题 10(10月14日)

考友们,在中医执业医师考试备考过程中,大家是如何复习的呢?要知道,成功是靠大家不懈的努力得来的,长期的积累,才能进步!快来和帮考网一起做练习吧!

1.同步与非同步电复律有何区别?

非同步电复律:不用同步触发装置则可用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常,称为同步电复律。不用同步触发装置则可在任何时间放电,用于转复心室颤动,称为非同步电复律。 仅用于心室颤动,此时病人神志多已丧失。立即将电极板涂布导电糊或垫以生理盐水浸湿的纱布分置于胸骨右缘第2—3肋间和左背或胸前部心尖区,按充电揪钮充电到功率达300J左右,将电极板导线接在电复律器的输出端,按非同步放电撤钮放电,此时病人身躯和四肢抽动一下,通过心电示波器观察病人的心律是否转为窦性。

同步电复律:同步触发装置能利用病人心电图中R波来触发放电,使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放,避免诱发心室颤动,可用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常,称为同步电复律。 术前复查心电图并利用心电图示波器检测电复律器的同步性。静脉缓慢注射安定0.30.5mg/kg或氯胺酮o.5—1mg/kg麻醉,达到病人睫毛反射开始消失的深度,电极板放置方法和部位与操作程序同前,充电到150200J(心房扑动者则100J左右),按同步放电按钮放电。如心电图显示未转复为窦性心律,可增加电功率,再次电复律。

2. 什么样的房颤不适宜电除颤?

病史已多年、心脏(尤其是左心房)明显增大、伴高度或完全性房室传导阻滞的心房颤动。

3. 电复律有哪些并发症?

(1)心律紊乱 电击后有时可再现频发性期前收缩,甚至心室颤动,此时应立即加以处理,前者可用利多卡因,后者即行直流电非同步除颤。

(2)电击后,偶可出现肺循环及大循环的栓塞。

(3)约有3%的病人于电击后出现心肌损伤,甚至再现心肌梗死之图形,可持续数月,特别在使用高能量电击时,最易发生此现象。

(4)偶可发生心脏停搏。

好了,以上就是帮考网为大家带来的习题了,希望大家能够多加练习,最后,帮考网衷心祝愿大家考试顺利!

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