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2020中医执业医师《中医儿科学》小儿丹痧
帮考网校2020-08-01 16:18
2020中医执业医师《中医儿科学》小儿丹痧

2020年中医执业医师考试复习开始,虽然科目较多,知识点复杂,但是我们不能有胆怯心理,要在战略上藐视敌人,战术上重视敌人。帮考网为大家分享了2020中医执业医师《中医儿科学》小儿丹痧的相关考试要点,一起来看看吧。

1.丹痧是因感受痧毒疫疠之邪所引起的急性时行疾病。临床以发热,咽喉肿痛或伴腐烂,全身布发猩红色皮疹,疹后脱屑脱皮为特征。发病以冬春两季为多。任何年龄都可发病,28岁儿童发病率较高。因本病发生时多伴有咽喉肿痛、腐烂、化脓,全身皮疹细小如沙,其色丹赤猩红,故又称“烂喉痧”、“烂喉丹痧”。西医学则称为“猩红热”。

2.诊断要点:

1)有与猩红热病人接触史。

2)起病急,突然高热,咽部红肿疼痛,并可化脓。

3)在起病24小时内开始出现皮疹,先于颈、胸、背及腋下、肘弯等处,迅速蔓延全身,其色鲜红细小,并见环口苍白和草莓舌。

4)皮疹出齐后12天,身热、皮疹渐退,伴脱屑或脱皮。

5)实验室检查:周围血象白细胞总数及中性粒细胞增高。咽拭子细菌培养可分离出A族乙型溶血性链球菌。(麻疹、奶麻、风痧都是白细胞总数下降,淋巴细胞升高。)

3.丹痧辨证论治:以清热解毒、清利咽喉为基本原则。

邪侵肺卫证--治法:辛凉宣透,清热利咽;方药:解肌透痧汤。

毒炽气营证--治法:清气凉营,泻火解毒;方药:凉营清气汤。

疹后阴伤证--治法:养阴生津,清热润喉;方药:沙参麦冬汤。

4.西医治疗:首选青霉素。

5.丹痧预防:发现猩红热病人应及时隔离,隔离至临床症状消失,咽拭子培养链球菌阴性时解除隔离。对密切接触的易感儿应隔离712天。

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