西医执业医师书写中医病历
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西医执业医师书写中医病历
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1. 病历格式要规范，包含患者基本信息、病史、体格检查、诊断、治疗等。
2. 用词要准确，避免模糊不清的表述。
3. 病历要真实，反映患者病情变化。
4. 注意中医术语的运用，体现中医特色。
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