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治标与治本你选择哪个?
帮考网校2019-08-09 17:06
治标与治本你选择哪个?

距离2019年执业中药师考试还有七十几天,备考的小伙伴们有没有认真复习呀,对自己有没有信心呢?希望大家都能在最后的时间里认真复习,争取早日拿下执业中药师资格证书。下面就为大家带来中医治病的相关知识点,希望对大家有所帮助。

一、治病求本

“本”和“标”的概念

本和标是一个相对的概念,有多种含义,主要是用以说明病变过程中各种矛盾的主次关系。

如从邪正双方来说,则正气是本,邪气是标;

从病因与症状来说,则病因是本,症状是标;

从疾病先后来说,则旧疾、原发病是本,新病、继发病是标。

1.治标与治本

1)急则治其标

指标病急重,甚则影响本病的治疗,则当先治,故急治其标病。

如病因明确的剧痛,先止痛;

如肝病基础上的臌胀腹水,则肝血瘀阻为本,腹水为标,则当先治标病腹水;

又大出血而危及生命,不论何种原因所形成,均应紧急止血以治标,待血止再缓治其本。

2)缓则治其本

指在病情缓和、病势迁延、暂无急重病状情况下,即应着眼于疾病本质的治疗。

3)标本兼治

指标病本病并重,或标本均不太急时,则当标本兼顾,予以治疗。

2.正治与反治

指所用药物性质的寒热、补泻效用与疾病本质和现象之间的逆从关系而言。故说“逆者正治,从者反治”。

1)正治

指采用与其疾病证候性质相反的方药进行治疗的原则。又称‘‘逆治”。

包括寒者热之热者寒之、虚则补之、实则泻之等原则。

2)反治

指顺从病证的外在假象而治的原则。又称“从治”。但究其实质,仍是在治病求本原则指导下针对疾病本质而进行的治疗。

主要包括如下四种:

热因热用:即以热治热,是指用热性药物来治疗具有假热征象的病证。适用于阴盛格阳的真寒假热证。

寒因寒用:即以寒治寒,是指用寒性药物来治疗具有假寒征象的病证。适用于阳盛格阴的真热假寒证。

塞因塞用:即以补开塞,指用补益方药来治疗具有闭塞不通症状的病证。适用于体质虚弱,脏腑精气功能减退而出现闭塞症状的真虚假实证。例脾虚腹胀、血虚闭经、津亏便秘。

通因通用:即以通治通,指用通利之方药治疗具有实性通泄症状的病证。适用于因实邪内阻出现通泄症状的真实假虚证。例食积腹泄、阳明热盛热结旁流、瘀血崩漏、膀胱湿热。

二、扶正与祛邪

1.扶正与祛邪的概念

扶正,即扶助正气,增强体质,提高机体的抗邪及康复能力。扶正多用补虚方法,适于各种虚证。

祛邪,即祛除病邪,使邪去而正安。祛邪多用泻实的方法,适用于各种实证。

2.扶正祛邪的运用

扶正:适用于以正气虚为主要矛盾,而邪气亦不盛的虚性病证或真虚假实证。

祛邪:适用于以邪实为主要矛盾,而正气未衰的实性病证或真实假虚证。

扶正与祛邪兼用:适用于正虚邪实虚实夹杂病证。原则是扶正不留邪、祛邪不伤正。在具体应用时,还要分清是以正为主,还是以邪实为主,以便确定其治法是扶正为主而兼顾祛邪,还是祛邪为主而兼顾正。

先祛邪后扶正:适用于虽然邪盛而正虚不甚,尚耐攻伐的病证,或邪盛为主,两者同时兼顾,则扶正反会助邪的病证,均应先祛邪而后扶正。

如瘀血所致的崩漏证,瘀血不去,则崩漏难止,故应先用活血祛瘀法,然后补血。

先扶正后祛邪:即先补后攻,适用于正虚邪实,以正虚为主的病证。

如某些虫积病人,因正气太虚弱,不宜驱虫,应先健脾以扶正,使正气得到一定恢复之时,然后再驱虫消积。

最后希望大家都能在执业中药师考试中去得好成绩!

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