2025年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，男，46岁。常年泄泻，大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食少，食后院闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力；舌淡，苔薄白，脉细弱。中医辨证是（ ）。【单选题】

A.湿热内蕴

B.脾肾阳虚

C.肝气乘脾

D.食伤肠胃

E.脾胃气虚

正确答案:E

答案解析:泄泻——脾胃气虚的症状：大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食少，食后脘闷不适，稍进油腻之物则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力；舌质淡，苔薄白，脉细弱。

2、患者，男，70岁。患消渴病多年，饮食减少，神疲乏力，四肢倦怠；舌淡，苔白，脉来三部举按皆无力，隐隐蠕动指下，此脉象是（ ）。【单选题】

A.微脉

B.弱脉

C.缓脉

D.细脉

E.虚脉

正确答案:E

答案解析:虚脉：三部脉举按皆无力，隐隐蠕动于指下，令人有一种软而空豁的感觉，是无力脉的总称。

3、服用克银丸发生严重不良反应时可见（ ）。【单选题】

A.急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应

B.肝肾功能异常、粒细胞、白细胞和血小板减少、精子数量减少

C.肝损害、剥脱性皮炎

D.胰腺炎、低钾血症、低氯血症、低钠血症

E.过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘、过敏性间质性肾炎

正确答案:C

答案解析:克银丸常见的不良反应有肝损害、剥脱性皮炎。

4、患者，男，50岁。胸痛连背，背痛彻胸，气短，劳则尤甚；舌紫暗，脉沉涩。基于五脏的生理功能分析，其病变属于（）。【单选题】

A.肺司呼吸失常

B.脾主运化失常

C.肾主藏精失常

D.心主血脉失常

E.肝主疏泄失常

正确答案:D

答案解析:心主血脉：①心有推动血液在脉管内运行的作用。心、脉和血液循环在体内构成一个相对的独立系统。心主血脉的关键是心脏正常搏动。心脏的正常搏动，有赖于心气、心阳的推动和温煦作用，以及心血、心阴的营养和滋润作用，从而维持正常的心易、心率、心律，维持血液在脉内正常运行。如果心的气、血、阴、阳不足或失调，皆可影响心脏的正常搏动而出现异常现象。②心对血液的生成也有一定的作用。饮食物经过脾胃的消化吸收，将精微上输于心肺，经心肺的气化作用，化赤而形成血液。因此，心脏的正常搏动和血液的正常运行，也有赖于全身血液岛充盈。如果血液不足，可见心悸、脉数等症。肝主疏泄的功能具体体现在三个方面：①调畅情志。情志活动以气机调畅、气血调和为重要条件。“肝喜条达而恶抑郁”为其生理特性。肝的疏泄功能正常，气机调畅，气血和平，则心情舒杨，情志活动才能正常。肝的疏泄功能障碍，气机失于调畅，则会导致精神情志活动的异常，如易于抑郁、善怒等。②促进消化吸收。肝调畅气机，协调脾升胃降，使脾讶之气维持正常的消化吸收功能。并且，肝能促进胆汁的生成与排泄。胆汁由肝之余气而生，汇聚胆囊，在肝的疏泄作用下，排泄到小肠，以助消化。③促进血液运行和津液代谢。血液的正常循行和津液的输布代谢，均有赖于气机的升降出入运动。肝主疏泄，调畅气机，气的运行通利，既能使血行通畅，又能通利三焦，疏通水道，维持津液代谢的平衡。

5、毒性中药性峻烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒甚则死亡，因此掌握毒性中药饮片的正确用法尤为重要。下列毒性中药不可内服的是（）。【单选题】

A.雄黄

B.白降丹

C.生藤黄

D.砒石

E.瞻酥

正确答案:B

答案解析:白降丹的用法用量：外用适量，研末调敷或作药捻。注意事项：不可内服，具腐蚀性。

6、患者，女，45岁。自觉畏寒，腰膝冷痛，面白；舌淡，脉沉迟。辨证为阳虚证，可采用的治法有（）。【多选题】

A.阳病治阴

B.阳中求阴

C.阴阳双补

D.阴病治阳

E.阴中求阳

正确答案:C、D、E

答案解析:阴虚不能制阳，常表现为阴虚阳亢的虚热证，应滋阴以制阳，这贫七法为“阳病治阴”；因阳虚不能制阴而致阴寒偏盛者，应补阳以制阴，这种治法为“阴病治阳”。若阴阳两虚，则应阴阳双补。由于阴阳是互才f互用的，故在使用上述治法的同时，还应注意“阳中求阴，，或“阴中求阳”，即在补阴时适当配用补阳药，使阴得阳生而泉源不竭；补阳时适当配用补阴药，使阳得阴助而生化无穷。

7、患者，女，23岁。风热感冒，服用银翘解毒丸。为增强药物疗效，服用时可使用药引。正确的药引和服用方法是（）。【单选题】

A.焦三仙煎汤送服

B.鲜芦根煎汤送

C.清茶送服

D.米汤送服

E.姜汤送服

正确答案:B

答案解析:治疗风热感冒的银翘解毒丸用鲜芦根煎汤送服，取其清热透表生津的协同作用。

8、患者，男，52岁。平素脾胃虚弱。近3天因目赤肿痛，自行服用黄连上淸丸，出现胃脘不适，大便稀溏等。针对该患者体征，其适宜的服药时间是（）。【单选题】

A.饭后

B.空腹

C.饭前

D.睡前

E.餐中

正确答案:A

答案解析:一般药物宜于饭后服，滋补药宜饭前服，驱虫药和泻下药宜空腹服，安眠药宜睡前服，抗疟药宜在发作前1?2小时服用，健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜饭后服。

9、该患者肝功能异常的不良反应与复方青黛丸之间的因果关系应评价为（）。【单选题】

A.很可能

B.可能

C.可能无关

D.肯定

E.无法评价

正确答案:D

答案解析:要进行因果关系分析评价(关联性评价），目前分为无法评价、待评价、可能无关、可能、很可能、肯定六级。对此，我国的评价原则有5条。①用药的时间和可疑不良反应出现的时间有无合理的先后关系。要有用药在前、不良反应在后的关系，而且要看间隔时间的长短是否合理。各种不良反应的潜伏期长短不一，要根据不同药品、不同不良反应的具体情况进行判断。在报告时，应具体地注明用药时间和不良反应出现的时间。②可疑不良反应是否符合该药品已知的不良反应类型。可疑不良反应如果符合该药品已知的不良反应类型，有助于确定因果关系。但是如果不符合，也不能轻易否定，因为许多药品的不良反应还没有被人完全了解，使用多年的老药也常有新的不良反应出现。③停药或降低剂量后，可疑不良反应是否减轻或消失。发现可疑的，特别是严重的不良反应以后，停药或降低剂量，不良反应的消失或减轻有利于因果关系的分析判断。④再次使用可疑药品后是否再次出现同样反应。不良反应再现可肯定因果关系，有时不做再给药试验，仔细询问患者的不良反应既往史，也能了解到重要信息。⑤所怀疑的不良反应是否可以用患者的并用药的作用、患者病情的进展、其他治疗的影响来解释。治疗疾病的过程中，经常会同时或先后使用多种药物及疗法，许多不良反应是由于药物的相互作用或药物与其他疗法（如放射治疗等）的相互作用所引起。报告时要尽可能详细地说明并用药或并用疗法、曾用药和曾用疗法的情况。许多医疗单位的病历、药历制度不够健全，患者的诊治医生也不固定，要做到这一点可能较困难，报告者应尽力而为。

10、药学咨询服务是执业药师应用所学专业知识面向患者、医护人员、公众等提供直接的、负责任的、与药品使用有关的服务以期增强患者用药的依从性，减少药物不良反应，提髙药物治疗的安全性、有效性与经济性。执业药师在用药咨询过程中的沟通技巧包括（ ）。【多选题】

A.认真倾听

B.注意语言表达

C.注意非语言的运用

D.咨询时间宜长不宜短

E.提供的信息不宜过多

正确答案:A、B、C、E

答案解析:沟通技巧：认真聆听、注意语言的表达、注意非语言的运用、注意掌握时间、关注特殊人群。