2025年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、该患者服用7剂后，出现恶心、呕吐、食少等症状，相关检査显示血ALT、AST显著升髙。处方中最可能引起该不良反应的中药是（ ）。【单选题】

A.黄芩

B.苍耳子

C.龙胆草

D.白芷

E.青蒿

正确答案:B

答案解析:引起肝损伤的中药主要含毒蛋白的，主要存在于一些中药的种子中，如苍耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆等。

2、含有砷、汞等矿物类成分的中成药，长期服用可造成血尿、蛋白尿等，肾功能损害、肾功能不全患者应慎用。同时含有砷、汞等矿物类成分的中成药是（）。【单选题】

A.人参再造丸

B.苏合香丸

C.安宫牛黄丸

D.天王补心丸

E.牛黄解毒丸

正确答案:D

答案解析:常见对肾功能有影响的中药——矿物类：①含砷类（砒石、砒霜、雄黄、红矾，以及中成药牛黄解毒片、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、六神丸、砒枣散等，均含砷元素，被服用后可水解生成3价砷离子，3价砷离子对机体的毒性是多方面的，首先危害神经细胞，使中枢神经中毒，产生一系列中毒症状，临床表现有剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状和转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等肝肾功能损害）；②含汞类（朱砂、升汞、轻粉、红粉，以及中成药安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丸、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丸等，均含汞元素。服用后可水解生成2价汞离子，2价汞离子被机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织，并可通过血—脑屏障进入脑组织，过量服用可产生各种中毒症状。泌尿系统表现为少尿、蛋白尿，严重者可致急性肾功能袞竭）。

3、患者，男，38岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊，兼见口渴、心烦、小便短赤、大便干结；查体：口腔黏膜多处溃疡，基底覆以黄苔，周围黏膜色红；舌红，苔黄腻，脉数有力。宜选用的中成药是（）。【单选题】

A.加味逍遥九

B.当归龙荟丸

C.淸胃黄连九

D.连蒲双淸片

E.口炎清颗粒

正确答案:C

答案解析:口疮——心脾积热的症状：口腔黏膜溃疡，灼痛明显，常因过食煎炒辛辣或寐少而发，伴口渴心烦、失眠、小便短黄、大便秘结；检查见黏膜表面有黄白色假膜，周边红肿；舌红，苔黄或腻，脉数有力。治法：清心泻脾，消肿止痛。方剂应用：凉膈散（大黄、朴硝、栀子、黄芩、连翘、薄荷、甘草）加减。中成药选用：内服清3黄连片、万应胶囊、牛黄解毒丸（片、胶囊）、栀子金花丸、导赤丸、三黄片；外用口腔溃疡散、珠黄散、锡类散、桂林西瓜霜、复方珍珠散。

4、患者，女，51岁。少气懒言，乏力自汗，面色苍白；舌淡而嫩，脉细弱，中医辨证（ ）。【单选题】

A.气滞血瘀

B.气不摄血

C.气随血脱

D.气虚血瘀

E.气血两虚

正确答案:E

答案解析:气血两虚证临床常见少气懒言，乏力自汗，面色苍白或萎黄，心悸失眠，舌淡而嫩，脉细弱等。多以气虚与血虚的症状同见为辨证要点。

5、患者，女，23岁。风热感冒，服用银翘解毒丸。为增强药物疗效，服用时可使用药引。正确的药引和服用方法是（）。【单选题】

A.焦三仙煎汤送服

B.鲜芦根煎汤送

C.清茶送服

D.米汤送服

E.姜汤送服

正确答案:B

答案解析:治疗风热感冒的银翘解毒丸用鲜芦根煎汤送服，取其清热透表生津的协同作用。

6、患者，女，44岁。与同事争吵后出现胃脘胀痛，连及胁肋，嗳气时作，食欲不振，嘈杂吞酸；舌淡红，苔溥白，脉弦。宜选用的方剂是（ ）。【单选题】

A.丹栀逍遥散加减

B.柴胡疏肝散加减

C.二陈汤加减

D.保和丸加减

E.良附丸加减

正确答案:B

答案解析:胃痛——肝胃不和的症状：胃脘胀痛，连及胁肋，嗳气后疼痛减轻，生气时胃痛加重，食欲不振，或见嘈杂呑酸；舌红，苔薄白，脉弦。治法：疏肝理气，和胃止痛。方剂应用：柴胡疏肝散（柴胡、香附、枳壳、白芍、陈皮、川芎、炙甘草）加减。中成药选用：气滞胃痛颗粒、柴胡舒肝丸、舒肝和胃丸、沉香化气丸。

7、某男80岁。久病，不耐寒热，头晕，神疲乏力，自汗，盗汗，脉来沉细，应指无力，此脉象是（）。【单选题】

A.微脉

B.弱脉

C.缓脉

D.细脉

E.虚脉

正确答案:B

答案解析:弱脉与细脉相似，沉细而应指无力。

8、患者，男，55岁。患痹证20余年，肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，筋脉拘急，腰膝酸软，骨蒸潮热；舌红，少苔，脉细数。中医辨证是（）。 【单选题】

A.行痹

B.痛痹

C.尪痹

D.热痹

E.着痹

正确答案:C

答案解析:痹证—— 尪痹的症状：痹证曰久不愈，肢体、关节疼痛，屈伸不利，关节肿大僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不伸，或以尻代踵，以背代头，伴腰膝酸软、骨蒸潮热、自汗、盗汗；舌红或淡，脉细数。治法：化痰祛瘀，滋养肝肾。方剂应用：桃红饮合独活寄生汤（桃仁、红花、川芎、当归、威灵仙、独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、芍药、干地黄、杜仲、牛膝、人参、茯苓、甘草、桂心）中成药选用：独活寄生九（合剂）、尪痹颗粒、益肾蠲痹丸。

9、患者，男，78岁。喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，形瘦神疲，汗出肢冷；舌淡，苔薄，脉沉。宜选用的中成药是（ ）。【单选题】

A.小青龙合剂

B.养阴淸肺丸

C.淸气化痰丸

D.七味都气丸

E.百合固金丸

正确答案:D

答案解析:喘证——肾不纳气的症状：喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，小便常因咳甚而失禁，或尿后淋漓，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗肿，舌淡苔薄，脉沉弱；或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油。舌红少津，脉细。治法：补肾纳气。方剂应用：金匮肾气丸（桂枝、附子、熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻）合参蛤散(蛤蚧、人参）加减。中成药选用：七味都气丸。

10、鞣质可分为缩合鞣质和可水解鞣质。研究表明，缩合鞣质的毒性较低，对肝脏无毒或只有轻度损害；可水解鞣质的毒性较髙，长期大应用可引起肝小叶中央坏死、脂肪肝、肝硬化。因含有大量可水解鞣质，进入机体后几乎全部被分解成倍酸与焦酸，极大量时可引起灶性肝细胞坏死的中药是（）。【单选题】

A.川楝子

B.五倍子

C.苍耳子

D.黄药子

E.蔑麻子

正确答案:B

答案解析:鞣质广泛存在于各种植物中，一般分为缩合鞣质和可水解鞣质。研究表明，缩合鞣质的毒性较低，对肝脏无毒或只有轻度损害，而可水解秫质的毒性较高，是直接肝脏毒，长期大量应用可引起肝小叶中央坏死、脂肪肝、肝硬化。包括五倍子、石榴皮、诃子等，其中五倍子中含有大量可水解鞣质，进入机体后几乎全部被分解成倍酸与焦酸，极大量时可引起灶性肝细胞坏死。