2024年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、某男，60岁。半身不遂，患侧僵硬拘挛，头晕头痛，面赤耳鸣。舌红，苔薄黄，脉弦。中医辨证为肝阳上亢，治以天麻钩藤饮加减，药用天麻、钩藤、石决明、牛膝、桑寄生、栀子、黄芩、益母草、茯神、竹沥。执业药师发药时，需向患者交代正确的煎药和服用方法。处方中钩藤应釆用的是（ ）。【单选题】

A.先煎

B.包煎

C.另煎

D.后下

E.对服

正确答案:D

答案解析:后下：久煎后有效成分易被破坏的饮片。一般在其他群药煎好前10-15分钟入煎即可，加钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。

2、关于中成药之间配伍应用主要形式的说法错误的是（）。【单选题】

A.功效不同的中成药配伍应用，辅药能够提高主药的功效

B.含有毒成分的中成药配伍应用，可起到以毒攻毒的作用

C.功效相似的中成药合理配伍应用，可起到协同增效作用

D.两药同用，一种中成药能抑制另一种中成药的副作用

E.中成药配伍应用可采用内服与外用相结合的治法

正确答案:B

答案解析:含有毒成分的中成药，如果应用不当，容易造成人体组织器官的损害，扰乱正常生理功能，产生病理变化甚至危及生命。

3、某女，28岁。皮肤出现红色风团，灼热剧痒，遇热加剧，得冷则减，伴有发热，恶寒，咽喉肿痛：舌红，苔薄白，脉浮数。中医诊断为瘾疹，证属风热犯表，治以消风散加减，开具的处方为：荆芥9g，防风9g，当归6g，地黄12g，苦参6g，蝉蜕6g，牛蒡子9g，知母10g，石膏（捣碎、先煎)30g。该处方中的知母，调配时应付（ ）。【单选题】

A.醋炙品

B.淸炒品

C.生品

D.盐炙品

E.蜜炙品

正确答案:C

答案解析:知母应调付生品。

4、患儿，5岁。形体偏瘦，不思饮食，食而不化，面色萎黄，神倦多汗，大便偏稀夹有不消化食物，舌质淡，苔薄白，脉弱。应选用的方剂是（）。【单选题】

A.异功散加减

B.养胃增液汤加减

C.不换金正气散加减

D.保和丸加减

E.枳术丸加减

正确答案:A

答案解析:本题考查厌食一脾胃气虚证。症状：不思进食，食而不化，面色萎黄，神倦多汗，大便偏稀夹有不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力。苔薄白，脉无力。治法：健脾益气，佐以助运。方剂：异功散加减。中成药：参苓白术散（丸），健胃消食片，启脾丸，小儿厌食口服液。

5、具有协同增效作用的中西药联用药组有（）。 【多选题】

A.甘草与呋喃唑酮联用治疗肾盂肾炎

B.黄连、黄柏与磺胺甲基异恶唑联用治疗痢疾 

C.甘草与氢化可的松联用于抗炎

D.丹参注射液与间羟胺联用于升压

E.柴胡桂枝汤与苯妥英钠联用治疗癫痫

正确答案:B、C、D

答案解析:协同增效作用的中西药联用药组，如黄连、黄柏与四环素、呋喃唑酮(痢特灵）、磺胺甲基异恶唑，治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用，常使疗效成倍提高。甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用，因甘草甜素有糖皮质激素样作用，并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活，使其在血液中浓度开高。丹参注射液与间羟胺（阿拉明）、多巴胺等升压药同用，不但能加强升压作用，还能减少对升压药的依赖性。

6、针对虚寒证，可以采取的治法有（）。【多选题】

A.阳病治阴

B.阴病治阳

C.阳中求阴

D.阴中求阳

E.阴阳双补

正确答案:B、D、E

答案解析:虚寒证应补阳以制阴，可以采用的治法是阴病阳治。同时补阳时适当配用补阴药，使“阳得阴助而生化无穷”，即阴中求阳，阴阳双补。

7、萜类在自然界分布广泛，种类繁多，不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用，可引起急性中毒性肝炎，出现转氨酶升髙，黄疸、肝大。其中，含萜类并具有肝脏毒性的中药是（ ）。【单选题】

A.苍耳子

B.黄药子

C.蓖麻子

D.相思子

E.望江南子

正确答案:B

答案解析:选项均为对肝脏有毒性的中药，其中只有黄药子是萜类，其他均为含有毒蛋白类肝毒性药物。

8、中药毒性反应引起生理生化功能异常和病理变化，可在各系统内发生，造成多系统多脏器的损害。关于中药发生毒性反应的机制和表现的说法，正确的有（）。【多选题】

A.山药丸含马钱子，马钱子主要有毒成分为士的宁，可首先兴奋神经系统，引起脊髄强直性痉挛，继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢可因呼吸痉挛室息或心力衰竭而死亡

B.舒筋丸含乌头，乌头的主要成分为乌头碱，其毒性主要用于神经系统，尤其是迷走神经，并可直接作用于心脏，可致心律失常，甚至引起室颤和死亡

C.牛黄至宝丸含朱砂，朱砂的主要成分为汞，机体吸收和迅速弥散到各个器官和组织，并可通过血—脑屏障进入脑组织，产生各种中毒症状

D.人参再造丸含雄黄，雄黄的主要成分为砷盐，砷盐，毒性较大，进图人体后蓄积和分布于体内各组织，主要分布在肝肾脾等内脏及指甲，毛发等部位，产生一系列中毒症状

E.梅花点舌丸含蟾酥，蟾酥的三要素有毒成分为蟾酥的毒素，具有洋地黄样作用。小剂量能使心肌收缩力增强，大剂量则使心脏停止收缩

正确答案:A、E

答案解析:山药丸含有马钱子，舒筋丸含有马钱子，牛黄至宝丸含有雄黄，人参再造丸含有朱砂，梅花点舌丸含有蟾酥。

9、脾肾阳虚，水饮内停，常见的舌形是（ ）。【单选题】

A.胖嫩舌

B.齿痕舌

C.瘦薄舌

D.裂纹舌

E.芒刺舌

正确答案:A

答案解析:若舌体胖嫩，色淡，多属脾肾阳虚，津液不化。

10、不得与含麻黄的中成药联用的成药有（【多选题】

A.速效救心丸

B.活心丹

C.山海丹胶囊

D.益心丸

E.滋心阴口服液

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:含麻黄的中成药忌与降血压的中成药，如复方罗布麻片，降压片、珍菊降压片，牛黄降压丸等并用，也忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、山海丹、活心丹，心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液等联用。因麻黄中麻黄碱的化学结构与肾上腺素相似。能直接与肾上腺素受体结合，同时还能促使肾上腺素能神经末梢释放介质，从而使血管收缩、血压升高；另一方面，又能兴奋心脏，增强心肌收缩力，使心肌耗氧量增加。若同时并用，可产生拮抗作用。