2024年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理第五章 常用医学检查指标及其临床意义5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、下列药物中，不会导致肾毒性蛋白尿的是（）。【单选题】

A.甲氨蝶呤

B.氯丙嗪

C.庆大霉素

D.他汀类血脂调节药

E.灰黄霉素

正确答案:D

答案解析:本题主要考查一些特殊药物使用导致肝功、肾功受损的临床提示意义。可能会引发肾毒性蛋白尿的药物包括：氨基糖苷类抗生素（庆大霉素）、多肽类抗生素（多黏菌素）、抗肿瘤药（甲氨蝶呤）、抗真菌药（灰黄霉素）、抗精神病药（氯丙嗪）等。选项D他汀类降脂药物的使用可能会损伤肝功能。

2、低密度脂蛋白降低可见于（ ）。【多选题】

A.糖尿病

B.肝硬化

C.甲状腺功能亢进症

D.中状腺功能减退症

E.肥胖症

正确答案:B、C

答案解析:本题考查低密度脂蛋白的临床意义。低密度脂蛋白降低见于甲状腺功能亢进症、肝硬化、低脂饮食或吸收不良等；低密度脂蛋白升高见于血脂紊乱(高胆固醇血症或混合型高脂血症）、其他疾病（甲状腺功能减退症、肾病综合征、阻塞性黄疽、肥胖症）、药物影响（使用糖皮质激素、受体阻滞剂等）。

3、成人总胆固醇的正常参考范围是（ ）。【单选题】

A.5.18-6.21mmol/L(200-239mg/dl)

B.1.04mmol/L(40mg/dl)

C.<5.18mmol/L(200mg/dl)

D.<1.70mmol/L(150mg/dl)

E.<3.37mmol/L(130mg/dl)

正确答案:C

答案解析:成人总胆固醇的正常参考范围是<5.18mmol/L(200mg/dl)。

4、血小板计数增多可见于（ ）。【多选题】

A.肝硬化

B.脾功能亢进

C.脾摘除术后

D.急性失血性贫血

E.弥散性血管内凝血

正确答案:C、D

答案解析:血小板増多常见于骨髄增生性疾病，如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、类白血病反应、霍奇金病、恶性肿瘤早期、溃疡性结肠炎等；以及急性失血性贫血、脾摘除术后、骨折、急性大出血等创伤。血小板减少见于以下情况：①血小板生成减少，如急性白血病、再生障碍性贫血和急性放射病等；②血小板破坏过多，如特发性血小板减少性紫瘢、肝硬化、脾功能亢进等疾病；③血小板分布异常，如脾肿大、各种原因引起的血液稀释；④其他疾病，如弥散性血管内凝血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、某些感染与出血性疾病；⑤药物中毒或过敏：如氯霉素、甲砜霉素、阿司匹林、肝素、抗肿瘤药等。

5、急性心肌梗死导致血清肌酸激酶增高开始于（ ）。【单选题】

A.3-6小时 

B.4-10小时

C.12-36小时

D.9-30小时

E.48-72小时

正确答案:B

答案解析:本题考查血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白对急性心肌梗死诊断的临床意义。血清肌酸激酶是早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一：AMI后4-10小时内，血清肌酸激酶活性急剧上升，12-36小时达高峰，峰值可高达正常水平10-12倍，72-96小时恢复正常；肌酸激酶同工酶在AMI后3小时开始升高，9-30小时达峰，48-72小时恢复正常；AMI发病后3小时，心肌肌钙蛋白即可升高，14-20小时达峰值，5-7天恢复正常。心肌肌钙蛋白升高诊断AMI的特异性为93%-96%。