2024年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理第九章 中药的合理应用5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、同服能减少西药用量的是（ ）。【单选题】

A.五倍子与索米痛片

B.小柴胡汤与丝裂霉素C

C.柴胡桂枝汤与抗癫痫药

D.五味子糖浆与磺胺类西药

E.黄药子与四环素

正确答案:C

答案解析:柴胡桂枝汤等具有抗癫痫作用的中药复方与西药抗癫痫药联用，可减少抗癫痫药的用量及肝损害、嗜睡等副作用。含鞣质较多的中药或中成药，如五倍子、地榆、诃子、石榴皮、大黄等，不可与西药索米痛片、克感敏片等同服，因同服后可产生沉淀而不易被机体吸收。含有机酸类的中药及中成药，如山楂、五味子、山茱萸、乌梅及中成药五味子糖浆、山楂冲剂等，不能与磺胺类西药同服，因同服后易在肾小管中析出结晶，引起结晶尿、血尿，乃至尿闭、肾功能衰竭。

2、中西药联用能减少西药用量和副作用的药组是（ ）。【单选题】

A.桂枝汤与皮质激素类药

B.复方川贝精片与降压药

C.防风通圣丸与解热镇痛药

D.大黄清胃丸与喹诺酮类药

E.五味子糖浆与磺胺类药

正确答案:A

答案解析:桂枝汤类、人参类方剂与皮质激素类药联用，可减少激素的用量和副作用。发汗解表药荆芥、麻黄、生姜等及其制剂（如防风通圣丸），与解热镇痛药阿司匹林、安乃近等合用，可致发汗太过，产生虚脱。含麻黄碱的中药及其中成药，如复方川贝精片、莱阳梨止咳糖浆、复方枇杷糖浆等，不可与强心药、降压药联用，因麻黄碱有兴奋受体和收缩周围血管的作用，使降压药作用减弱，疗效降低，甚至使血压失去控制，可加重高血压病患者的病情。酸性较强的中药，如山楂、五味子、山茱萸、乌梅及中成药五味子糖浆、山楂冲剂等，不可与磺胺类药物联用。因磺胺类药物在酸性条件下不会加速乙酰化的形成，从而失去抗菌作用。

3、具有协同增效作用的中西药联合用药组是（ ）。【单选题】

A.山楂与磺胺嘧啶 

B.金银花与青霉素

C.山茱萸与林可霉素

D.五倍子与多酶片

E.石麦汤与氯氮平

正确答案:B

答案解析:金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。氯氮平治疗精神分裂症有明显疗效，但最常见的不良反应之一是流涎。应用石麦汤(生石膏、炒麦芽）30-60剂为1疗程，流涎消失率为82.7%，总有效率达93.6%。

4、减轻碳酸锂胃肠道反应的中药有（ ）。【多选题】

A.白及

B.阿胶

C.姜半夏

D.茯苓

E.牡丹皮

正确答案:A、C、D

答案解析:碳酸锂治疗白细胞减少症近年被广泛应用，但因其胃肠道反应也限制了其适用范围。如同时用白及、姜半夏、茯苓等复方中药，就可减轻界肠道反应，使许多有胃肠道疾患的白细胞减少症患者接受治疗。

5、含金属离子的中药与异烟胼联用会降低疗效，原因有（ ）。【多选题】

A.产生螯合效应

B.促使异烟肼分解

C.妨碍机体吸收

D.影响酶系统发挥干扰结核杆菌代谢的作用

E.使异烟肼排泄加快

正确答案:A、C、D

答案解析:含钙、镁、铁等金属离子的中药，如石膏、瓦楞子、牡蛎、龙骨、海螵蛸、石决明、赭石、明矾等及其中成药，不能与异烟肼联用，因异烟肼分子中含有肼类官能团，与上述中药同服后，既会产生螯合效应，生成异烟肼与钙、铝、镁、铁、铋的螯合物，妨碍机体吸收；又能影响酶系统发挥干扰结核杆菌代谢的作用，从而降低疗效。