2024年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，女，35岁。胸胁胀痛，咽中异物感，时咳，痰少黏稠；舌淡红，脉沉弦。基于五脏的生理功能分析，其病变属于（）。【单选题】

A.肺司呼吸失常

B.脾主运化失常

C.肾主藏精失常

D.心主血脉失常

E.肝主疏泄失常

正确答案:E

答案解析:心主血脉：①心有推动血液在脉管内运行的作用。心、脉和血液循环在体内构成一个相对的独立系统。心主血脉的关键是心脏正常搏动。心脏的正常搏动，有赖于心气、心阳的推动和温煦作用，以及心血、心阴的营养和滋润作用，从而维持正常的心易、心率、心律，维持血液在脉内正常运行。如果心的气、血、阴、阳不足或失调，皆可影响心脏的正常搏动而出现异常现象。②心对血液的生成也有一定的作用。饮食物经过脾胃的消化吸收，将精微上输于心肺，经心肺的气化作用，化赤而形成血液。因此，心脏的正常搏动和血液的正常运行，也有赖于全身血液岛充盈。如果血液不足，可见心悸、脉数等症。肝主疏泄的功能具体体现在三个方面：①调畅情志。情志活动以气机调畅、气血调和为重要条件。“肝喜条达而恶抑郁”为其生理特性。肝的疏泄功能正常，气机调畅，气血和平，则心情舒杨，情志活动才能正常。肝的疏泄功能障碍，气机失于调畅，则会导致精神情志活动的异常，如易于抑郁、善怒等。②促进消化吸收。肝调畅气机，协调脾升胃降，使脾讶之气维持正常的消化吸收功能。并且，肝能促进胆汁的生成与排泄。胆汁由肝之余气而生，汇聚胆囊，在肝的疏泄作用下，排泄到小肠，以助消化。③促进血液运行和津液代谢。血液的正常循行和津液的输布代谢，均有赖于气机的升降出入运动。肝主疏泄，调畅气机，气的运行通利，既能使血行通畅，又能通利三焦，疏通水道，维持津液代谢的平衡。

2、患者，男，50岁。胸痛连背，背痛彻胸，气短，劳则尤甚；舌紫暗，脉沉涩。基于五脏的生理功能分析，其病变属于（）。【单选题】

A.肺司呼吸失常

B.脾主运化失常

C.肾主藏精失常

D.心主血脉失常

E.肝主疏泄失常

正确答案:D

答案解析:心主血脉：①心有推动血液在脉管内运行的作用。心、脉和血液循环在体内构成一个相对的独立系统。心主血脉的关键是心脏正常搏动。心脏的正常搏动，有赖于心气、心阳的推动和温煦作用，以及心血、心阴的营养和滋润作用，从而维持正常的心易、心率、心律，维持血液在脉内正常运行。如果心的气、血、阴、阳不足或失调，皆可影响心脏的正常搏动而出现异常现象。②心对血液的生成也有一定的作用。饮食物经过脾胃的消化吸收，将精微上输于心肺，经心肺的气化作用，化赤而形成血液。因此，心脏的正常搏动和血液的正常运行，也有赖于全身血液岛充盈。如果血液不足，可见心悸、脉数等症。肝主疏泄的功能具体体现在三个方面：①调畅情志。情志活动以气机调畅、气血调和为重要条件。“肝喜条达而恶抑郁”为其生理特性。肝的疏泄功能正常，气机调畅，气血和平，则心情舒杨，情志活动才能正常。肝的疏泄功能障碍，气机失于调畅，则会导致精神情志活动的异常，如易于抑郁、善怒等。②促进消化吸收。肝调畅气机，协调脾升胃降，使脾讶之气维持正常的消化吸收功能。并且，肝能促进胆汁的生成与排泄。胆汁由肝之余气而生，汇聚胆囊，在肝的疏泄作用下，排泄到小肠，以助消化。③促进血液运行和津液代谢。血液的正常循行和津液的输布代谢，均有赖于气机的升降出入运动。肝主疏泄，调畅气机，气的运行通利，既能使血行通畅，又能通利三焦，疏通水道，维持津液代谢的平衡。

3、属于配伍禁忌，斗谱排列时不能装于一斗及上下斗的饮片是（）。 【单选题】

A.当归与独活

B.天葵子与冬葵子

C.藜芦与漏芦

D.甘草与芫花

E.法半夏与川贝母

正确答案:D

答案解析:配伍禁忌：是指有些药物相互配伍后能产生毒性反应或降低疗效。十八反列述了三组相反药，分别是：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。十九畏列述了九组十九味相反药，具体是：硫黄畏朴硝（包括芒硝、玄明粉），水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆（包括巴豆霜）畏牵牛子（包括黑丑、白丑），丁香（包括母丁香）畏郁金，川乌（包括附子）、草乌畏犀角，芒硝（包括玄明粉）畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。壏又称弹，指放水加热微沸，如桃仁、苦杏仁去皮即用此法。煿，火干也，即今日之烘干法。炙，加液体辅料炒。

4、含有砷、汞等矿物类成分的中成药，长期服用可造成血尿、蛋白尿等，肾功能损害、肾功能不全患者应慎用。同时含有砷、汞等矿物类成分的中成药是（）。【单选题】

A.人参再造丸

B.苏合香丸

C.安宫牛黄丸

D.天王补心丸

E.牛黄解毒丸

正确答案:D

答案解析:常见对肾功能有影响的中药——矿物类：①含砷类（砒石、砒霜、雄黄、红矾，以及中成药牛黄解毒片、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、六神丸、砒枣散等，均含砷元素，被服用后可水解生成3价砷离子，3价砷离子对机体的毒性是多方面的，首先危害神经细胞，使中枢神经中毒，产生一系列中毒症状，临床表现有剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状和转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等肝肾功能损害）；②含汞类（朱砂、升汞、轻粉、红粉，以及中成药安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丸、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丸等，均含汞元素。服用后可水解生成2价汞离子，2价汞离子被机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织，并可通过血—脑屏障进入脑组织，过量服用可产生各种中毒症状。泌尿系统表现为少尿、蛋白尿，严重者可致急性肾功能袞竭）。

5、患者，男，52岁。胃脘隐痛10余年，嗳气，无反酸，时便秘；舌淡红，苔白，脉沉缓。胃镜检査结果为萎缩性胃炎。宜选用的藏药方剂是（）。 【单选题】

A.六味安消散

B.二十五味松石丸

C.坐珠达西丸

D.仁青芒觉胶囊

E.三十五味沉香丸

正确答案:D

答案解析:仁青芒觉胶食由毛诃子、蒲桃、西红花、牛黄、麝香、朱砂、马钱子等药味加工制成的丸剂。功能：清热解毒，益肝养胃，明目醒神，愈疮，滋补强身。用于自然毒、食物毒、配制毒等各种中毒症；“培根”和“木布”等疾病，消化道溃疡，急、慢性3肠炎，萎缩性胃炎，腹水，麻风病等。

6、宜采用的治法是（）。【单选题】

A.养血润燥

B.淸热润肠

C.顺气行滞

D.温通开秘

E.泻下导滞

正确答案:A

答案解析:津亏肠燥的治法：养血润燥。方剂应用：润肠丸（当归、生地黄、桃红、麻仁、积壳）加减。

7、中药中引起肝损伤的主要化学物质属于（ ）。【单选题】

A.毒蛋白类

B.多肽类

C.黄酮类

D.生物碱类

E.萜类

正确答案:A

答案解析:引起肝损伤的中药主要含毒蛋白的，主要存在于一些中药的种子中，如苍耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆等。

8、《神农本草经》是现存最早的本草学专著，载药365种，包括（）。 【单选题】

A.上品120种，中品125种，下品120种

B.上品125种，中品120种，下品120种

C.上品120种，中品120种，下品125种

D.上品120种，中品115种，下品130种

E.上品115种，中品130种，下品120种

正确答案:C

答案解析:《神农本草经》简称《本经》《本草经》《神农本草》。托名神农氏撰，约成书于东汉时期（公元25?219年），非一时一人所作。全书共3卷，序例1卷。本书序例部分，包括药物三品分类原则、君臣佐使配合、七情、四气五味、采造时月、真伪新陈、药性调剂宜忌、用药察源、毒药用法、用药大法、服药时间、大病之主等。栽药365种，其分类原则是：上品120种，无毒，欲轻身益气，不老延年者；中品120种，无毒有毒斟酌其宜，欲遏病补虚羸者；下品125种，多毒，欲除寒热邪气，破积聚愈疾者。每药之下，阐述性味、功效主治、别名等。主治涉及内、外、妇、眼、耳咽喉等科170余种病症。本书是最早的本草学专著，具有重要的科学价值和历史影响，为我囯医药学四大经典著作之一。

9、大黄?虫丸处方组成为大黄、土鳖虫、水蛭、虻虫、蛴螬、干漆、桃仁、地黄、白芍、黄芩、苦杏仁、甘草。方中大黄宜选用的炮制品是（）。【单选题】

A.生大黄

B.酒大黄

C.醋大黄

D.熟大黄

E.大黄炭

正确答案:D

答案解析:大黄功用泻下攻积、清热泻火，凉血解毒、逐瘀通络，大承气汤泻下用生大黄；大黄?虫丸或加减方破淤消癥则宜用熟大黄。

10、医师开具格列本脲执业药师进行用药指导时，建议不要自行同服含有相同西药成分的中成药。下列药物中含有格列本脲的是（ ）。【单选题】

A.十味玉泉胶囊

B.金芪降糖片

C.消糖灵胶囊

D.糖脉康胶囊

E.渴乐宁胶囊

正确答案:C

答案解析:消糖灵胶囊所含西药成分为格列本脲。