2024年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理第五章 常用医学检查指标及其临床意义5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、急性心肌梗死会引起血清肌酸激酶同工酶增高，恢复正常的时间是（ ）。【单选题】

A.3-6小时

B.4-10小时

C.12-36小时

D.9-30小时

E.48-72小时

正确答案:E

答案解析:本题考查血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白对急性心肌梗死诊断的临床意义。血清肌酸激酶是早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一：AMI后4-10小时内，血清肌酸激酶活性急剧上升，12-36小时达高峰，峰值可高达正常水平10-12倍，72-96小时恢复正常；肌酸激酶同工酶在AMI后3小时开始升高，9-30小时达峰，48-72小时恢复正常；AMI发病后3小时，心肌肌钙蛋白即可升高，14-20小时达峰值，5-7天恢复正常。心肌肌钙蛋白升高诊断AMI的特异性为93%-96%。

2、急性胰腺炎导致尿淀粉酶增高一般开始于（ ）。【单选题】

A.6-12小时 

B.12-24小时

C.20-48小时

D.3-5天

E.2周

正确答案:B

答案解析:考查淀粉酶增高在胰腺炎诊断中的意义。①急性胰腺炎是淀粉酶增高的最常见原因：血清淀粉酶一般在发病后6-12小时升高，20-48小时达到高峰，3-5天恢复正常；尿淀粉酶于发病后12-24小时开始升高，下降比血清淀粉酶慢。②其他：慢性胰腺炎急性发作、肢腺囊肿、胰腺管阻塞时AMS也可升高。

3、肝细胞损伤或黄疸出现异常的指标是（ ）。【单选题】

A.尿葡萄糖

B.尿胆红素

C.尿隐血

D.尿淀粉酶

E.尿沉渣结晶

正确答案:B

答案解析:本题考查尿液检查的几项指标的临床意义。尿胆红素的检出是提示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标；尿葡萄糖取决于：血糖水平、肾小球滤过葡萄糖速度、近端肾小管堂吸收葡萄糖速度和尿流量；尿中出现血红蛋白是血管内溶血的证据之一，因此尿Hb测定有助于血管内溶血疾病的诊断；原淀粉酶增高多见于急性胰腺炎发作期、胰头癌、胃溃疡穿孔、流行性腮腺炎等疾病。

4、糖尿病酸中毒时，可检验的指标是（）。【单选题】

A.尿蛋白

B.尿比重

C.尿隐血

D.尿肌酐

E.尿酮体

正确答案:E

答案解析:本题主要考查尿酮体检查的临床意义。在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍，脂肪氧化分解加强及糖尿病酸中毒时，因产生酮体速度大于组织利用速度，可出现酮血症继而发生酮尿。

5、由炎症导致的红细胞沉降率增快最常见于（ ）。【单选题】

A.心肌梗死

B.恶性肿瘤

C.肝硬化

D.贫血

E.风湿病

正确答案:E

答案解析:血沉的参考值为男性0-15mm/h，女性0-20mm/h。血沉增快见于：①风湿病（结缔组织性炎症）、结核病和细菌性急性炎症；②较大的手术创伤、心肌梗死等组织损伤及坏死；③恶性肿瘤；④慢性肾炎、肝硬化、亚急性感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮等原因导致的高球蛋白血症；⑤血红蛋白低于90g/L时，血沉可因而增快，贫血越严重，血沉增快越明显。本题各选项均可导致血沉增快，其中选项A属于组织损伤与坏死，选项C可导致高球蛋白血症，只有选项E属于炎症性疾病。