2023年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理第九章 中药的合理应用5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、合理用药的先决条件是（ ）。【单选题】

A.合理配伍

B.参辨患者的身体状况

C.准确辨析患者的病证

D.注意区别中药的有毒与无毒

E.掌握中医药理论和基本知识

正确答案:E

答案解析:熟练地掌握中医药理论和基本知识，是合理用药的先决条件。倘若对中医药学不熟悉或掌握甚少，用药就失去了根基，就不能真正做到用药合理。

2、与中药酒剂、酊剂联用，会增加药物不良反应的西药有（ ）。【多选题】

A.多虑平

B.丙米嗪

C.阿米替林 

D.盐酸氯米帕明

E.异烟肼

正确答案:A、B、C、D

答案解析:中药酒剂、酊剂中含有一定浓度的乙醇，乙醇是常见的酶促剂，它能使肝药酶活性增强，当与三环类抗抑郁药盐酸氯米帕明、丙米嗪、阿米替林及多虑平等配伍使用时，由于肝药酶的诱导作用，使代谢产物增加，从而增加三环类抗抑郁药物的不良反应。

3、进入冬季，患者加服中药膏方调补，一段时间后，出现血糖波动，时有升高，分析其原因，是与其所服膏方中的某些中药有关，下列中药，能使血糖升高的药组是（ ）。【单选题】

A.鹿茸、甘草

B.麦冬、沙参

C.天冬、赤芍

D.肉苁蓉、肉桂

E.制首乌、熟地黄

正确答案:A

答案解析:甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作用，有水钠潴留和排钾效应，还能促进糖原异生，加速蛋白质和脂肪的分解，使甘油、乳酸等各种糖、氨基酸转化成葡萄糖，使血糖升高，从而减弱胰岛素、甲苯磺丁脲、格列本脲等降糖药的药效。

4、与乌梅联用，会增加西药在肾脏中的重吸收，从而加重对肾脏毒性的西药有（ ）。【多选题】

A.利福平

B.阿司匹林

C.氨茶碱

D.吲哚美辛

E.呋喃妥因

正确答案:A、B、D、E

答案解析:酸性较强的中药，如山楂、五味子、山茱萸、乌梅及中成药五味子糖浆、山楂冲剂等，不可与呋喃妥因、利福平、阿司匹林、吲哚美辛等同服，因前者能增加后者在肾脏中的重吸收，从而加重对肾脏的毒性。

5、患者，男，75岁。因肢体误颤诊断为帕金森综合征，服用左旋多巴及苄丝肼1月余。近一周头晕头痛，血压150/90mmHg，家人给其服用脑立清，3天后出现肢体误颤加重，肌张力增高。分析该患者用药存在的问题是（ ）。【单选题】

A.脑立清中含有冰片、薄荷脑可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应

B.脑立清中含有珍珠母、代赭石可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应

C.脑立清中含有薄荷脑、猪胆汁可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应

D.脑立清中含有熟酒曲、酒曲可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应

E.脑立清中含有清半夏、牛膝可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应

正确答案:B

答案解析:脑立清中的药物组成中含有代赭石，代赭石的主要成分为三氧化二铁。含钙、镁、铁等金属离子的中药或中成药，不能与左旋多巴联用，因左旋多巴中有游离酚羟基，与上述中药合用后，遇金属离子则会产生络合反应，生成左旋多巴与钙、铝、镁、铁、铋的络合物，影响其吸收，从而降低左旋多巴的生物效应。