2023年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，男，50岁。胸痛连背，背痛彻胸，气短，劳则尤甚；舌紫暗，脉沉涩。基于五脏的生理功能分析，其病变属于（）。【单选题】

A.肺司呼吸失常

B.脾主运化失常

C.肾主藏精失常

D.心主血脉失常

E.肝主疏泄失常

正确答案:D

答案解析:心主血脉：①心有推动血液在脉管内运行的作用。心、脉和血液循环在体内构成一个相对的独立系统。心主血脉的关键是心脏正常搏动。心脏的正常搏动，有赖于心气、心阳的推动和温煦作用，以及心血、心阴的营养和滋润作用，从而维持正常的心易、心率、心律，维持血液在脉内正常运行。如果心的气、血、阴、阳不足或失调，皆可影响心脏的正常搏动而出现异常现象。②心对血液的生成也有一定的作用。饮食物经过脾胃的消化吸收，将精微上输于心肺，经心肺的气化作用，化赤而形成血液。因此，心脏的正常搏动和血液的正常运行，也有赖于全身血液岛充盈。如果血液不足，可见心悸、脉数等症。肝主疏泄的功能具体体现在三个方面：①调畅情志。情志活动以气机调畅、气血调和为重要条件。“肝喜条达而恶抑郁”为其生理特性。肝的疏泄功能正常，气机调畅，气血和平，则心情舒杨，情志活动才能正常。肝的疏泄功能障碍，气机失于调畅，则会导致精神情志活动的异常，如易于抑郁、善怒等。②促进消化吸收。肝调畅气机，协调脾升胃降，使脾讶之气维持正常的消化吸收功能。并且，肝能促进胆汁的生成与排泄。胆汁由肝之余气而生，汇聚胆囊，在肝的疏泄作用下，排泄到小肠，以助消化。③促进血液运行和津液代谢。血液的正常循行和津液的输布代谢，均有赖于气机的升降出入运动。肝主疏泄，调畅气机，气的运行通利，既能使血行通畅，又能通利三焦，疏通水道，维持津液代谢的平衡。

2、患者，男，35岁。大便干结，面红身热，口臭口干，腹胀腹痛；舌红苔黄，脉滑数。医师给予大承气汤，效果显著，该方剂体现的治法有（）。【多选题】

A.塞因塞用

B.热因热用

C.实则泻之

D.通因通用

E.热者寒之

正确答案:C、E

答案解析:便秘——热结肠胃的症状：大便干结，小便短赤，面红身热，或兼腹胀腹痛，口干，口臭，口苦；舌红苔黄腻或燥裂，脉滑数或弦数。治法：清热润肠通腑。热者寒之是指热性病证出现热象，用寒凉方药来治疗，即以寒药治热证。实则泻之是指实性病证出现实象，用攻逐邪实的方药治疗，即以攻邪泻实方药治实证。

3、患者，女，50岁。月经淋漓不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力；舌淡，脉细弱。基于气的生理功能分析，该病证属于（）。【单选题】

A.推动作用失常

B.温煦作用失常

C.防御作用失常

D.固摄作用失常

E.气化作用失常

正确答案:D

答案解析:气的固摄作用，主要是对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失，以及维护脏腑器官各自位置的相对恒定等作用。具体表现在：固摄血液，即维持血液在脉管内循行，防止逸出脉外；固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等正常物质分泌和排泄，防止其无故外泄和流失，从而维持体内水液代谢的相对平衡；维持脏腑器官位罝的稳定，使之保持正常的生理活动和脏腑之间功能的相互协调；维持胎儿在胞宫内的安定和正常发育等。

4、含汞的药物服用过ft或长期服用会出现腹痛腹泻，口中有金属味，流涎，牙龈肿胀溃烂，少尿，蛋白尿，严重者可发生急性肾功能衰竭。含汞的中药有（ ）。【多选题】

A.朱砂

B.雄黄

C.轻粉

D.银朱

E.红粉

正确答案:A、C、D、E

答案解析:常见对肾功能有影响巧中药为含汞类，如朱砂、升汞、轻粉、红粉、银朱，以及中成药安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丸、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丸等，均含采元素。服用后可水解生成2价汞离子，2价汞离子被机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织，并可通过全了脑屏障进入脑组织，过量服用可产生各种症状。A泌尿系统表现为少尿、蛋白尿，严重毒可致急性命功能衰竭。

5、医师开具格列本脲执业药师进行用药指导时，建议不要自行同服含有相同西药成分的中成药。下列药物中含有格列本脲的是（ ）。【单选题】

A.十味玉泉胶囊

B.金芪降糖片

C.消糖灵胶囊

D.糖脉康胶囊

E.渴乐宁胶囊

正确答案:C

答案解析:消糖灵胶囊所含西药成分为格列本脲。

6、服用克银丸发生严重不良反应时可见（ ）。【单选题】

A.急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应

B.肝肾功能异常、粒细胞、白细胞和血小板减少、精子数量减少

C.肝损害、剥脱性皮炎

D.胰腺炎、低钾血症、低氯血症、低钠血症

E.过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘、过敏性间质性肾炎

正确答案:C

答案解析:克银丸常见的不良反应有肝损害、剥脱性皮炎。

7、属于医疗用毒性药品的中药是（）。【单选题】

A.斑蝥

B.麻黄

C.罂粟壳

D.大黄

E.艾叶

正确答案:A

答案解析:毒性中药品种有28种：砒石（红砒，白砒）、砒霜、水银、雄黄、轻粉、红粉、红升丹、白降丹、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生狼毒、生甘遂、生藤黄、洋金花、闹羊花、雪上一枝蒿、斑蝥、青娘虫、红娘虫、蝣酥、生马钱子、生巴豆、生千金子、生天仙子。

8、宜采用的治法是（）。【单选题】

A.养血润燥

B.淸热润肠

C.顺气行滞

D.温通开秘

E.泻下导滞

正确答案:A

答案解析:津亏肠燥的治法：养血润燥。方剂应用：润肠丸（当归、生地黄、桃红、麻仁、积壳）加减。

9、患者，男，78岁。患多种慢性病，因腰腿疼痛、头晕失眠等不适症状就诊。医师开具中成药处方如下：【多选题】

A.乌灵胶囊

B.金匮肾气丸

C.养血安神片

D.风湿骨痛胶囊

E.松龄血脉康胶囊

正确答案:B、D

答案解析:乌头类药物和含乌头类药物的中成药：①中药材（川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等）；②中成药（追风丸、追风透骨丸、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、小金丸、风湿骨痛胶囊、祛风止痛片、祛风舒筋丸、正天丸、右归丸等）。

10、患者，男，75岁。近日入睡困难，心烦，口干；舌燥，小便短赤，大便干燥；舌尖红，脉数。医师诊断为不寐，证属心火炽盛，治以淸心泻火。开具的处方为黄连、生地黄、当归、生大黄、甘草、珍珠母、羚羊角粉。执业药师对患者进行煎药、服用方法的指导。珍珠母应采用的方法是（ ）。【单选题】

A.后下

B.对服

C.包煎

D.先煎

E.冲服

正确答案:D

答案解析:矿物、动物骨甲类饮片，因其质地坚硬，有效成分不易煎出，故应打碎先煎20分钟，方可与其他药物同煎，如生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、整甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生石骨、生赭石、自然铜等。