2023年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，男，55岁。患痹证20余年，肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，筋脉拘急，腰膝酸软，骨蒸潮热；舌红，少苔，脉细数。中医辨证是（）。 【单选题】

A.行痹

B.痛痹

C.尪痹

D.热痹

E.着痹

正确答案:C

答案解析:痹证—— 尪痹的症状：痹证曰久不愈，肢体、关节疼痛，屈伸不利，关节肿大僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不伸，或以尻代踵，以背代头，伴腰膝酸软、骨蒸潮热、自汗、盗汗；舌红或淡，脉细数。治法：化痰祛瘀，滋养肝肾。方剂应用：桃红饮合独活寄生汤（桃仁、红花、川芎、当归、威灵仙、独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、芍药、干地黄、杜仲、牛膝、人参、茯苓、甘草、桂心）中成药选用：独活寄生九（合剂）、尪痹颗粒、益肾蠲痹丸。

2、.患者，女，57岁。因上呼吸道感染，给予10%葡萄糖注射液250ml，加入注射用双黄连3.6g静脉滴注。约输人150ml时，患者出现皮肤瘙痒，继之全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压75/50rmnHg，立即停用注射用双黄连，给予生命体征监护，并经静脉推注地塞米松，皮下注射肾上腺素，3小时后症状逐渐消失。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》要求，报告该病例不良反应最迟应不超过（ ）。【单选题】

A.5个工作日

B.15个工作日

C.10个工作日

D.20个工作日

E.30个工作日

正确答案:B

答案解析:我国《药品不良反应报告和监测管理办法》中要求对新的或严重的药品不良反应病例需用有效方式快速报告，必要时可以越级报告，最迟不超过15个工作日。

3、婴幼儿患者合理应用中药的原则有（ ）。【多选题】

A.用量宜轻

B.宜用轻清之品

C.宜用健脾和胃之品

D.宜用滋补之品

E.宜佐凉肝定惊之品

正确答案:A、B、C、E

答案解析:婴幼儿患者合理应用中药的原则有以下几点：①用药及时，用量宜轻；②宜用轻清之品；③宜佐健脾和胃之品；④宜佐凉肝定惊之品；⑤不宜滥用滋补之品。

4、患者，男，84岁。久病，近患感冒，因发汗过多，出现稍神疲惫，肌肤手足逆冷，冷汗淋漓，脉微欲绝。分析该病机是（ ）。【单选题】

A.阳盛

B.阳虚

C.亡阳

D.阴盛

E.阴虚

正确答案:C

答案解析:亡阳的临床表现多见冷汗淋漓、肌肤手足逆冷、精神疲惫、神情淡漠，甚则见昏迷、脉微欲绝等症状。

5、根据中医诊法理论与实践本病例所见小腹胀痛，经前胸胁、乳房胀痛的病机分析是（ ）。【单选题】

A.气虚

B.气滞

C.血虚

D.血瘀

E.气逆

正确答案:B

答案解析:胀痛：指疼痛伴有胀满或胀闷。多为气滞所致，在很多部位都可以出现，以胸脘、腹部为最多。如果胃脘胀痛，则为中焦寒凝气滞；胸胁胀痛，则为肝郁气滞等；头部胀痛，则多见于肝阳上亢或肝火上炎的病证。

6、患者，男，74岁。久病泄泻，气短，汗出，神情淡漠，面色苍白，手足逆冷；舌淡苔白，脉来若有若无按之欲绝，此脉象是（ ）。【单选题】

A.微脉

B.弱脉

C.缓脉

D.细脉

E.虚脉

正确答案:A

答案解析:微脉与细脉同为相似脉，“极细而软，按之欲绝，若有若无。”常见于心肾阳衰及暴脱的患者。

7、患者，女，35岁。胸胁胀痛，咽中异物感，时咳，痰少黏稠；舌淡红，脉沉弦。基于五脏的生理功能分析，其病变属于（）。【单选题】

A.肺司呼吸失常

B.脾主运化失常

C.肾主藏精失常

D.心主血脉失常

E.肝主疏泄失常

正确答案:E

答案解析:心主血脉：①心有推动血液在脉管内运行的作用。心、脉和血液循环在体内构成一个相对的独立系统。心主血脉的关键是心脏正常搏动。心脏的正常搏动，有赖于心气、心阳的推动和温煦作用，以及心血、心阴的营养和滋润作用，从而维持正常的心易、心率、心律，维持血液在脉内正常运行。如果心的气、血、阴、阳不足或失调，皆可影响心脏的正常搏动而出现异常现象。②心对血液的生成也有一定的作用。饮食物经过脾胃的消化吸收，将精微上输于心肺，经心肺的气化作用，化赤而形成血液。因此，心脏的正常搏动和血液的正常运行，也有赖于全身血液岛充盈。如果血液不足，可见心悸、脉数等症。肝主疏泄的功能具体体现在三个方面：①调畅情志。情志活动以气机调畅、气血调和为重要条件。“肝喜条达而恶抑郁”为其生理特性。肝的疏泄功能正常，气机调畅，气血和平，则心情舒杨，情志活动才能正常。肝的疏泄功能障碍，气机失于调畅，则会导致精神情志活动的异常，如易于抑郁、善怒等。②促进消化吸收。肝调畅气机，协调脾升胃降，使脾讶之气维持正常的消化吸收功能。并且，肝能促进胆汁的生成与排泄。胆汁由肝之余气而生，汇聚胆囊，在肝的疏泄作用下，排泄到小肠，以助消化。③促进血液运行和津液代谢。血液的正常循行和津液的输布代谢，均有赖于气机的升降出入运动。肝主疏泄，调畅气机，气的运行通利，既能使血行通畅，又能通利三焦，疏通水道，维持津液代谢的平衡。

8、患者，女，53岁。胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，形寒肢冷；舌淡，苔薄白，脉沉迟。宜选用的方剂是（）。【单选题】

A.血府逐瘀汤加减

B.附子汤加减

C.补阳还五汤加减

D.乌头赤石脂丸加减

E.生脉散加减

正确答案:D

答案解析:胸痹——寒凝心脉的症状：胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，形寒肢冷，面白；舌苔白，脉沉迟或沉紧。治法：温阳散寒。方剂应用：乌头赤石脂丸（蜀椒、乌头、炮附子、干姜、赤石脂）加减。中成药选用：冠心苏合丸、宽胸气雾剂。

9、患者，男，75岁。近日入睡困难，心烦，口干；舌燥，小便短赤，大便干燥；舌尖红，脉数。医师诊断为不寐，证属心火炽盛，治以淸心泻火。开具的处方为黄连、生地黄、当归、生大黄、甘草、珍珠母、羚羊角粉。执业药师对患者进行煎药、服用方法的指导。生大黄应釆用的方法是（ ）。【单选题】

A.后下

B.对服

C.包煎

D.先煎

E.冲服

正确答案:A

答案解析:久煎后有效成分易被破坏的饮片，一般在其他群药煎好前10?15分钟入煎即可，如钓藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。

10、患者，女，75岁。大便干结难下2月余，脘腹胀满，口干口苦，心烦不宁；舌苔黄腻，脉弦。诊断为便秘，给予更衣丸。为增强疗效，执业药师建议可使用的药引和服用方法是（ ）。【单选题】

A.清茶送服

B.生姜煎汤送服

C.黄酒送服

D.米汤送服

E.淡盐水送服

正确答案:D

答案解析:四神丸、更衣丸用米汤送服，取其保护胃气。