2021年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理第九章 中药的合理应用5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、中西药联用能降低西药疗效的药组是（ ）。【单选题】

A.桂枝汤与皮质激素类药

B.复方川贝精片与降压药

C.防风通圣丸与解热镇痛药

D.大黄清胃丸与喹诺酮类药

E.五味子糖浆与磺胺类药

正确答案:B

答案解析:桂枝汤类、人参类方剂与皮质激素类药联用，可减少激素的用量和副作用。发汗解表药荆芥、麻黄、生姜等及其制剂（如防风通圣丸），与解热镇痛药阿司匹林、安乃近等合用，可致发汗太过，产生虚脱。含麻黄碱的中药及其中成药，如复方川贝精片、莱阳梨止咳糖浆、复方枇杷糖浆等，不可与强心药、降压药联用，因麻黄碱有兴奋受体和收缩周围血管的作用，使降压药作用减弱，疗效降低，甚至使血压失去控制，可加重高血压病患者的病情。酸性较强的中药，如山楂、五味子、山茱萸、乌梅及中成药五味子糖浆、山楂冲剂等，不可与磺胺类药物联用。因磺胺类药物在酸性条件下不会加速乙酰化的形成，从而失去抗菌作用。

2、中西药联用的优点有（ ）。【多选题】

A.延长药物在体内的代谢时间

B.降低西药的不良反应

C.减少剂

D.降低成本

E.协同增效

正确答案:B、C、E

答案解析:中西药联用的特点是协同增效、降低毒副反应、减少剂量。

3、在珍菊降压片（珍珠层粉、野菊花、槐花米、盐酸可乐定、氢氯噻嗪）中，盐酸可乐定的用量比单用剂量减少（ ）。【单选题】

A.55%

B.60%

C.50%

D.65%

E.70%

正确答案:B

答案解析:珍菊降压片[珍珠层粉、野菊花、槐花米、盐酸可乐定、氢氯嚷嗪（双氢克尿噻）]有较好的降压及改善症状的作用。若以常用量每次1片，每日3次计，盐酸可乐定比单用剂量减少60%。

4、不属于联用后可增强疗效的药组是（ ）。【单选题】

A.归脾丸与人参养荣丸

B.六味地黄丸与脑立清胶囊

C.附子理中丸与四神丸

D.金匮肾气丸与麦味地黄丸

E.二陈丸与平胃散

正确答案:D

答案解析:两种功效相似的中成药同用治疗一种病证，以起到增强疗效的协同作用，如附子理中丸与四神丸、归脾丸与人参养荣丸、六味地黄丸与脑立清胶囊。功效不同的中成药配伍同用，一药为主，一药为辅，辅药能够提高主药功效，如二陈丸与平胃散。而金匮肾气丸与麦味地黄丸配合同用属于麦味地黄丸能够明显抑制金匮肾气丸燥烈伤阴的副作用的联用方式。

5、联用易致心律失常及心衰等毒性反应的是（ ）。【单选题】

A.大黄与多酶片

B.氢氧化铝与酸性强的中药

C.诃子与林可霉素

D.复方枇杷糖浆与洋地黄

E.黄连解毒汤与抗动脉粥样硬化西药

正确答案:D

答案解析:黄连解毒汤、大柴胡汤等与抗动脉粥样硬化、降血脂剂联用，可增强疗效。鞣质较多的中药及其中成药，如五倍子、地榆、诃子、石榴皮、大黄等，不可与四环素类抗生素及红霉素、利福平、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、克林霉素、新霉素、氨苄西林等同时服用，因同服后可生成鞣酸盐沉淀物，不易被吸收，从而降低药物的生物利用度与疗效。鞣质较多的中药及其中成药，如五倍子、地榆、诃子、石榴皮、大黄等，不可与胃蛋白酶合剂、淀粉晦、多酶片等消化酶类药物联用。因这些酶类药物的化学成分主要为蛋白质，含有肽健或酰胺键，极易与鞣质结合发生化学反应，形成氢键络合物而改变其性质，不易被胃肠道吸收，从而引起消化不良、纳呆等症状。含麻黄碱的中药及其中成药，如复方川贝精片、莱阳梨止咳糖浆、复方枇杷糖浆等，不可与强心药、降压药联用。因麻黄碱会兴奋心肌受体、加强心肌收缩力，与洋地黄、地高辛等联用时，可使强心药的作用增强，毒性增加，易致心律失常及心衰等毒性反应。