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2021年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题,分为。小编为您整理历年真题10道,附答案解析,供您考前自测提升!
1、中药毒性反应引起生理生化功能异常和病理变化,可在各系统内发生,造成多系统多脏器的损害。关于中药发生毒性反应的机制和表现的说法,正确的有()。【多选题】
A.山药丸含马钱子,马钱子主要有毒成分为士的宁,可首先兴奋神经系统,引起脊髄强直性痉挛,继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢可因呼吸痉挛室息或心力衰竭而死亡
B.舒筋丸含乌头,乌头的主要成分为乌头碱,其毒性主要用于神经系统,尤其是迷走神经,并可直接作用于心脏,可致心律失常,甚至引起室颤和死亡
C.牛黄至宝丸含朱砂,朱砂的主要成分为汞,机体吸收和迅速弥散到各个器官和组织,并可通过血—脑屏障进入脑组织,产生各种中毒症状
D.人参再造丸含雄黄,雄黄的主要成分为砷盐,砷盐,毒性较大,进图人体后蓄积和分布于体内各组织,主要分布在肝肾脾等内脏及指甲,毛发等部位,产生一系列中毒症状
E.梅花点舌丸含蟾酥,蟾酥的三要素有毒成分为蟾酥的毒素,具有洋地黄样作用。小剂量能使心肌收缩力增强,大剂量则使心脏停止收缩
正确答案:A、E
答案解析:山药丸含有马钱子,舒筋丸含有马钱子,牛黄至宝丸含有雄黄,人参再造丸含有朱砂,梅花点舌丸含有蟾酥。
2、某男,32岁。大便带血,滴血有时呈喷射状出血,血色鲜红,肛门瘙痒;舌质红,苔薄白,脉数。应选用的方剂是()。【单选题】
A.凉血地黄汤加减
B.黄土汤加减
C.脏连丸加减
D.归脾丸加减
E.补中益气丸加减
正确答案:A
答案解析:本题考查痔疮一内痔肠风下血证。症状:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,或伴肛门瘙痒。舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。治法:清热凉血祛风。方剂:凉血地黄汤加减。中成药:槐角丸。
3、老年人在服用地髙辛时,应避免联用( )。【单选题】
A.消栓胶囊
B.麝香保心丸
C.逐瘀通脉胶囊
D.银杏叶片
E.培元通脑胶囊
正确答案:B
答案解析:麝香保心丸与地高辛等强心苷类药物联合用药,产生拟似效应,诱发强心苷中毒,出现频发性期前收缩等心律失常等不良反应。
4、处方直接写药名,需调配麸炒品的品种是()。 【单选题】
A.白芥子
B.骨碎补
C.补骨脂
D.白僵蚕
E.莱菔子
正确答案:D
答案解析:处方直接写药名(或炒),需调配麸炒品,如僵蚕、白术、枳壳等。处方直接写药名(或炒),需调配清炒品,如紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等。处方直接写药名(或炒或炙),需调配盐炙品,如补骨脂、益智仁等。
5、中西药联用时,麻仁丸与红霉素合用,可发生的药动学相互作用是( )。【单选题】
A.影响吸收
B.影响代谢
C.增加排泄
D.影响分布
E.减少排泄
正确答案:A
答案解析:麻仁丸含有鞣质类成分不得与红霉素合用,影响红霉素的吸收。
6、按照对抗贮存法,宜与牡丹皮同贮的是( )。【单选题】
A.土鳖虫
B.蛤蚧
C.人参
D.泽泻
E.荜澄茄
正确答案:D
答案解析:牡丹皮与泽泻、山药同贮。
7、某男,69岁。有冠心病史。症见胸痛隐隐,遇劳易发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,口唇紫暗:舌质淡紫,舌体胖大,边有齿痕,苔溥白,脉结,应选用的中医治法是()。【单选题】
A.行气活血
B.益气活血
C.豁痰活血
D.温阳活血
E.养阴活血
正确答案:B
答案解析:本题考查胸痹气虚血瘀证。症状:胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗。舌胖有齿痕,色淡暗,苔薄白,脉结。治法:益气活血。方剂:补阳还五汤加减。
8、医生处方时会将几种疗效基础相似或协同作用的饮片缩写在一起并开,炒四仙应付的饮片有()。【多选题】
A.炒山楂
B.炒槟榔
C.炒谷芽
D.炒神曲
E.炒麦芽
正确答案:A、B、D、E
答案解析:炒四仙包括炒山楂、炒槟榔、炒神曲、炒麦芽。
9、执业药师给该患者发放药品的用药交代,正确的是( )。【单选题】
A.中药汤剂每日1剂,每剂煎煮2次,每次服用400ml
B.所服汤剂及成药中含赤芍、生地黄、冰片等寒凉之品,服药期间应忌食生冷
C.中药汤剂对胃肠有轻微刺激,应在早、晚餐前服用
D.复方丹参滴丸必须舌下含服,每次10丸,每日3次,长期服用
E.速效救心丸应舌下含服,每次10丸,每日3次
正确答案:B
答案解析:中药汤剂共煎得200ml,分两次服用。中药汤剂有刺激应在餐后服用,复方丹参滴丸也可以口服,速效救心丸急性发作时可以多服,不拘次数。
10、小儿机体正处于生长发育阶段,不论在肌肤脏腑、筋骨、津液等方面均柔弱不足,新陈代谢旺盛,吸收、排泄都较快,对药物敏感性强,关于小儿用药原则的说法,正确的有()。【多选题】
A.小儿得病急,变化快,因此要及时用药
B.小儿外有表邪,内有火热之发热,宜用苦寒退热之品
C.小儿脏气清灵,若为风热表证,当以辛凉解散表邪
D.小儿脾气不足,治疗宜佐以健脾和胃、消食导滞之品
E.小儿出现壮热、烦躁、惊风等症,宜佐以平肝息风之品
正确答案:A、C、D、E
答案解析:小儿用药原则:1)用药及时,用量宜轻。2)宜用轻清之品。小儿脏器清灵,对大苦、大辛、大寒、大热、攻伐和药性猛烈的药物要慎用。对外有表邪,内有火热之发热,仍以辛凉解表。顺其大热之势清而扬之,不宜用苦寒退热之品,以免闭遏邪气于里,攻伐正气;如属必用,则宜少量,中病即止。3)宜佐健脾和胃之品。4)宜佐凉肝定惊之品。5)不宜滥用滋补之品。
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