2021年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理第五章 常用医学检查指标及其临床意义5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、嗜酸性粒细胞分类计数的参考范围是（ ）。【单选题】

A.0.20-0.40

B.0.50-0.70

C.0.03-0.08

D.0.01-0.05 

E.0-0.01

正确答案:D

答案解析:正常情况白细胞分类中，中性粒细胞约占白细胞总数的0.50-0.70(50%-70%)；淋巴细胞约占0.20-0.40(20%-40%)；单核细胞约占0.03-08(3%-8%)；嗜酸性粒细胞约占0.01-0.05(1%-5%)；嗜碱性粒细胞约占0-0.01(0%-1%)。

2、微血管性溶血性贫血如弥散性血管内凝血时出现异常的指标是（ ）。【单选题】

A.尿葡萄糖

B.尿胆红素

C.尿隐血

D.尿淀粉酶

E.尿沉渣结晶

正确答案:C

答案解析:本题考查尿液检查的几项指标的临床意义。尿胆红素的检出是提示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标；尿葡萄糖取决于：血糖水平、肾小球滤过葡萄糖速度、近端肾小管堂吸收葡萄糖速度和尿流量；尿中出现血红蛋白是血管内溶血的证据之一，因此尿Hb测定有助于血管内溶血疾病的诊断；原淀粉酶增高多见于急性胰腺炎发作期、胰头癌、胃溃疡穿孔、流行性腮腺炎等疾病。

3、血清总胆红素变化提示不完全梗阻性黄疸的是（ ）。【单选题】

A.3.4-17.1

B.

C.17.1-171

D.171-342

E.>342

正确答案:D

答案解析:STB考虑溶血性黄疸；17.1-171考虑肝细胞性黄疸；171-342考虑不完全梗阻性黄疸；>342考虑完全性梗阻性黄疸。

4、急性心肌梗死导致血清肌酸激酶增高开始于（ ）。【单选题】

A.3-6小时 

B.4-10小时

C.12-36小时

D.9-30小时

E.48-72小时

正确答案:B

答案解析:本题考查血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白对急性心肌梗死诊断的临床意义。血清肌酸激酶是早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一：AMI后4-10小时内，血清肌酸激酶活性急剧上升，12-36小时达高峰，峰值可高达正常水平10-12倍，72-96小时恢复正常；肌酸激酶同工酶在AMI后3小时开始升高，9-30小时达峰，48-72小时恢复正常；AMI发病后3小时，心肌肌钙蛋白即可升高，14-20小时达峰值，5-7天恢复正常。心肌肌钙蛋白升高诊断AMI的特异性为93%-96%。

5、蛋白尿可见于（ ）。【多选题】

A.剧烈运动 

B.肾盂肾炎

C.妊娠期妇女

D.心功能不全

E.多发性骨髓瘤

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:生理性蛋白尿可由剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张导致，妊娠期妇女也会有轻微蛋白尿。病理性蛋白尿可见于：①肾小球性蛋白尿，如急性和慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾肿瘤、糖尿病肾小球硬化症、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肾动脉硬化、肾静脉血栓形成、心功能不全等；②肾小管性蛋白尿，通常以低分子量蛋白质为主(-微球蛋白），常见于活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、肾小管重金属（汞、铅、镉）损伤；③混合性蛋白尿肾小球、肾小管同时受损。见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等；④溢出性蛋白尿肾脏正常，而血液中有多量异常蛋白质，见于多发性骨髄瘤、原发性巨球蛋白血症出现的本-周蛋白尿；或骨路肌严重损伤及，大面积心肌梗死时的肌红蛋白尿；⑤药物肾毒性蛋白尿，应用氨基糖苷类抗生素（庆大黎素）、多肽类抗生素（多黏菌素）、抗肿瘤药（甲氨蝶呤）、抗真菌药（灰黄霉素）、抗精神病药（氯丙嗪）等。其他如泌尿道感染（膀胱炎、尿道炎）所出现的蛋白尿为假性蛋白尿。