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2021年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题,分为。小编为您整理历年真题10道,附答案解析,供您考前自测提升!
1、小儿机体正处于生长发育阶段,不论在肌肤脏腑、筋骨、津液等方面均柔弱不足,新陈代谢旺盛,吸收、排泄都较快,对药物敏感性强,关于小儿用药原则的说法,正确的有()。【多选题】
A.小儿得病急,变化快,因此要及时用药
B.小儿外有表邪,内有火热之发热,宜用苦寒退热之品
C.小儿脏气清灵,若为风热表证,当以辛凉解散表邪
D.小儿脾气不足,治疗宜佐以健脾和胃、消食导滞之品
E.小儿出现壮热、烦躁、惊风等症,宜佐以平肝息风之品
正确答案:A、C、D、E
答案解析:小儿用药原则:1)用药及时,用量宜轻。2)宜用轻清之品。小儿脏器清灵,对大苦、大辛、大寒、大热、攻伐和药性猛烈的药物要慎用。对外有表邪,内有火热之发热,仍以辛凉解表。顺其大热之势清而扬之,不宜用苦寒退热之品,以免闭遏邪气于里,攻伐正气;如属必用,则宜少量,中病即止。3)宜佐健脾和胃之品。4)宜佐凉肝定惊之品。5)不宜滥用滋补之品。
2、某男,32岁。大便带血,滴血有时呈喷射状出血,血色鲜红,肛门瘙痒;舌质红,苔薄白,脉数。应选用的方剂是()。【单选题】
A.凉血地黄汤加减
B.黄土汤加减
C.脏连丸加减
D.归脾丸加减
E.补中益气丸加减
正确答案:A
答案解析:本题考查痔疮一内痔肠风下血证。症状:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,或伴肛门瘙痒。舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。治法:清热凉血祛风。方剂:凉血地黄汤加减。中成药:槐角丸。
3、某女,55岁。大便艰涩,排出困难,腹冷腹痛,小便清长,畏寒喜暖,面色无华,舌质淡,苔薄白,脉沉迟,应选用的方剂是()。【单选题】
A.六磨汤加减
B.麻子仁丸加减
C.润肠丸加减
D.半硫丸加减
E.大承气丸加减
正确答案:D
答案解析:本题考查的是便秘一阳虚寒凝证,症状:大便艰涩,排出困难,小便清长,畏寒喜暖,面色恍白,唇淡口和,腹冷腹痛。舌淡苔白。脉沉迟。治法:温通开秘。方剂:半硫丸或附桂八味丸加减。中成药:桂附地黄丸与麻仁滋脾丸合用。
4、脾肾阳虚,水饮内停,常见的舌形是( )。【单选题】
A.胖嫩舌
B.齿痕舌
C.瘦薄舌
D.裂纹舌
E.芒刺舌
正确答案:A
答案解析:若舌体胖嫩,色淡,多属脾肾阳虚,津液不化。
5、香加皮的主要不良反应是( )。【单选题】
A.导致精子产生和成熟发生障碍,抑制女性患者卵巢功能
B.恶心呕吐,腹痛腹泻,重者可见黄疸、肝大、消化道出血
C.直接作用于中枢神经系统,甚或因呼吸中枢完全麻痹而致死
D.血小板、白细胞、血红蛋白减少,并可发生急性粒细胞减少
E.心律失常,如心率减慢、期前收缩、房室传导阻滞
正确答案:E
答案解析:香加皮的主要不良反应:心血管系统主要为心律失常,如心率减慢、期前收缩,房室传导阻滞等。动物毒性实验表明香加皮中毒后多表现为血压先升而后下降、心肌收缩力增强、每分钟心排血量增加,继而心排血量减弱、心律不齐,乃至心肌纤颤而死亡。
6、某男,60岁。半身不遂,患侧僵硬拘挛,头晕头痛,面赤耳鸣。舌红,苔薄黄,脉弦。中医辨证为肝阳上亢,治以天麻钩藤饮加减,药用天麻、钩藤、石决明、牛膝、桑寄生、栀子、黄芩、益母草、茯神、竹沥。执业药师发药时,需向患者交代正确的煎药和服用方法。处方中钩藤应釆用的是( )。【单选题】
A.先煎
B.包煎
C.另煎
D.后下
E.对服
正确答案:D
答案解析:后下:久煎后有效成分易被破坏的饮片。一般在其他群药煎好前10-15分钟入煎即可,加钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。
7、骨骼疾病,如骨损伤、变形性骨炎。骨折恢复期、佝偻病、骨软化症等,出现酶活性升髙的是( )。【单选题】
A.ALP
B.ALT
C.AST
D.AMS
E.
正确答案:A
答案解析:血清碱性磷酸酶(ALP)增高:(1)肝胆疾病;(2)骨骼疾病;(3)用药:羟甲戌二酰酶抑制剂(他汀类血脂调节药)的不良反应,可导致ALP升高。
8、患儿,5岁。形体偏瘦,不思饮食,食而不化,面色萎黄,神倦多汗,大便偏稀夹有不消化食物,舌质淡,苔薄白,脉弱。应选用的方剂是()。【单选题】
A.异功散加减
B.养胃增液汤加减
C.不换金正气散加减
D.保和丸加减
E.枳术丸加减
正确答案:A
答案解析:本题考查厌食一脾胃气虚证。症状:不思进食,食而不化,面色萎黄,神倦多汗,大便偏稀夹有不消化食物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力。苔薄白,脉无力。治法:健脾益气,佐以助运。方剂:异功散加减。中成药:参苓白术散(丸),健胃消食片,启脾丸,小儿厌食口服液。
9、由于老年人的靶器官或细胞的敏感性增强,尤其是对中枢神经抑制药物、降血糖药物、心血管系统药物反应特别敏感,在正常剂量下的不良反应增加,甚至出现药源性疾病,因此在联合用药中应髙度重视。患有心脑血管疾病的老年糖尿病患者使用二甲双胍降糖时,应避免联用( )。【单选题】
A.消栓胶囊
B.麝香保心丸
C.逐瘀通脉胶囊
D.银杏叶片
E.培元通脑胶囊
正确答案:E
答案解析:对患有糖尿病的心脑血管患者用培元通脑胶囊、益心通脉颗粒、活血通脉片等含有甘草人参、鹿茸等成分的中成药会使降糖药的疗效降低。因为甘草、人参、鹿茸具有糖皮质激素样作用,可以促进糖原异生,升高血糖,与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素产生拮抗作用,导致降糖效果降低。
10、某女,27岁。妊娠5个月,因上火导致咽喉肿痛,口苦,小便黄赤,便秘;舌红,苔薄黄,脉弦数。该患者应慎用的中成药是()。【单选题】
A.咽喉消炎丸
B.牛黄上淸丸
C.牛黄消炎片
D.芩翘口服液
E.蒲地蓝消炎口服液
正确答案:B
答案解析:本题考查妊娠慎用中成药。妇:娠慎用牛黄上清丸。
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2020-06-05
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