2021年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理第五章 常用医学检查指标及其临床意义5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、会导致血清碱性磷酸酶（ALP）升高的是（）。【单选题】

A.苯妥英钠

B.大剂量使用灰黄霉素

C.进行性肌肉营养不良

D.纤维骨炎

E.心绞痛

正确答案:D

答案解析:本题主要考查血生化相关指标的临床意义。碱性磷酸酶（ALP）广泛存在于人体组织和体液中，其中以骨骼、肝等的浓度较高，因此，骨损伤和骨疾病，如选项D，能使血清ALP升高。天门冬氨酸氨基转移酶（AST）主要存在于心肌、肝肾和骨骼肌，选项C进行性肌肉营养不良会导致AST升高，急性心肌梗死也会导致AST升高，而选项E心绞痛则不会。丙氨酸氨基转移酶（ALT）主要存在于肝、肾等组织，一些抗真菌类药物如选项B灰黄霉素的大量使用，会损伤肝细胞，导致ALT升高。血清γ-谷氨酰转移酶（GGT）主要来自肝胆系统，抗癫痫药苯妥英钠、苯巴比妥或乙醇常致GGT升高。

2、李某，女，因患类风湿关节炎，服药月余后，出现纳差，乏力，尿黄如浓茶色，皮肤黄染瘙痒，大便呈灰白色，遂收入院治疗，入院后进行各项检奄，实验室检查：ALT 316U/L，AST 119U/L，ALP 276U/L，GGT 231U/L，TBiL 105，各种肝炎病毒学标志物检测均呈阴性，根据上述临床资料，该患者发生的是（ ）。【单选题】

A.消化性溃疡

B.胆汁淤积型肝炎

C.病毒性肝炎

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

正确答案:B

答案解析:患者症见尿黄如浓茶色，皮肤黄染瘙痒，大便呈灰白色，实验室检验结果ALT 316U/L，AST 119U/L，ALP 276U/L，GGT 231U/L，TBiL 105，各种肝炎病毒学标志物检测均呈阴性，符合胆汁淤积型肝炎诊断。

3、下列各项中，不会引起血尿酸升高的因素是（）。【单选题】

A.痛风

B.高嘌呤饮食

C.长期使用吡嗪酰胺

D.重症肝炎

E.长期使用小剂量阿司匹林

正确答案:D

答案解析:本题主要考查血尿酸检查的临床意义。血尿酸升高是诊断痛风的主要实验室依据。此外，以下情形也会导致血尿酸升高：UA排泄障碍，如急慢性肾炎、肾结石、尿道阻塞；生成增加；如慢性白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等；进食高嘌呤饮食过多；药物影响；长期使用吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林等。而选项D重症肝炎则不会，反而可能会出现血尿酸减低。

4、可见较多细、粗颗粒管型，也可见透明管型的疾病是（ ）。【单选题】

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎

正确答案:B

答案解析:尿沉渣管型是尿液中的蛋白在肾小管内聚集而成，尿液中出现管型是肾实质性病变的证据。急性肾小球肾炎可见较多透明管型、颗粒管型和红细胞管型；慢性肾小球肾炎可见较多细或粗颗粒管型，也可见透明管型；肾病综合征常见脂肪管型，易见细或粗颗粒管型，也可见有透明管型；急性肾盂肾炎少见白细胞管型，偶有颗粒管型.；慢性肾盂肾炎可见较多白细胞管型、粗颗粒管型。

5、红细胞减少的临床意义包括（ ）。【多选题】

A.造血物质减少

B.出血

C.红细胞破坏或丢失过多

D.骨髄造血功能低下

E.继发性贫血

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:注意红细胞减少与血红蛋白减少的区别。红细胞减少见于造血物质减少（营养不良或吸收不良）、骨髄造血功能低下（再生障碍性贫血、白血病、癌症骨转移）、红细胞破坏或丢失过多（慢性出血、急性失血、溶血性贫血）以及继发性贫血。