2020年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理第五章 常用医学检查指标及其临床意义5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、下列各项中，不会引起血尿酸升高的因素是（）。【单选题】

A.痛风

B.高嘌呤饮食

C.长期使用吡嗪酰胺

D.重症肝炎

E.长期使用小剂量阿司匹林

正确答案:D

答案解析:本题主要考查血尿酸检查的临床意义。血尿酸升高是诊断痛风的主要实验室依据。此外，以下情形也会导致血尿酸升高：UA排泄障碍，如急慢性肾炎、肾结石、尿道阻塞；生成增加；如慢性白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等；进食高嘌呤饮食过多；药物影响；长期使用吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林等。而选项D重症肝炎则不会，反而可能会出现血尿酸减低。

2、肌酸激酶增高的临床意义有（ ）。【多选题】

A.急性心肌梗死

B.肌萎缩

C.剧烈运动

D.急性脑血管疾病

E.甲状腺功能减退症

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:肌酸激酶(CK)在体内主要存在于骨骼肌和心肌组织中，能引起血清肌酸激酶升高的因素有：①心脏疾病及其他心脏损伤，如见于病毒性心肌炎、心脏手术或创伤性心脏介入治疗；②肌肉疾病如进行性肌萎缩、皮肌炎、急性脊髄灰质炎等；③其他，如急性脑血管疾病、甲状腺功能减退症，非疾病因素(如剧烈运动）；④药物性肌损，如服用他汀类药物，或他汀类与贝丁酸类药物联用引起的肌病。

3、急性心肌梗死会引起血清肌酸激酶同工酶增高，恢复正常的时间是（ ）。【单选题】

A.3-6小时

B.4-10小时

C.12-36小时

D.9-30小时

E.48-72小时

正确答案:E

答案解析:本题考查血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白对急性心肌梗死诊断的临床意义。血清肌酸激酶是早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一：AMI后4-10小时内，血清肌酸激酶活性急剧上升，12-36小时达高峰，峰值可高达正常水平10-12倍，72-96小时恢复正常；肌酸激酶同工酶在AMI后3小时开始升高，9-30小时达峰，48-72小时恢复正常；AMI发病后3小时，心肌肌钙蛋白即可升高，14-20小时达峰值，5-7天恢复正常。心肌肌钙蛋白升高诊断AMI的特异性为93%-96%。

4、会引起粪胆原阳性的疾病有（ ）。【多选题】

A.阻塞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

D.胰腺炎

E.胃溃疡穿孔

正确答案:B、C

答案解析:粪胆原大部分在结肠被氧化为尿胆素而被排出体外。粪胆原增加在溶血性黄疸时明显增加，也可见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症；阻塞性黄疸时，粪胆原明显减少。

5、血小板计数增多可见于（ ）。【多选题】

A.肝硬化

B.脾功能亢进

C.脾摘除术后

D.急性失血性贫血

E.弥散性血管内凝血

正确答案:C、D

答案解析:血小板増多常见于骨髄增生性疾病，如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、类白血病反应、霍奇金病、恶性肿瘤早期、溃疡性结肠炎等；以及急性失血性贫血、脾摘除术后、骨折、急性大出血等创伤。血小板减少见于以下情况：①血小板生成减少，如急性白血病、再生障碍性贫血和急性放射病等；②血小板破坏过多，如特发性血小板减少性紫瘢、肝硬化、脾功能亢进等疾病；③血小板分布异常，如脾肿大、各种原因引起的血液稀释；④其他疾病，如弥散性血管内凝血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、某些感染与出血性疾病；⑤药物中毒或过敏：如氯霉素、甲砜霉素、阿司匹林、肝素、抗肿瘤药等。