一、A1型题

1.肠结核的主要感染途径是：

A经口感染

B直接蔓延

C经血行感染

D经淋巴感染

E经胆汁感染

2.肠结核的好发部位是：

A食管

B十二指肠

C回肠

D回盲部

E降结肠

3.肠结核的腹痛部位常见于：

A右上腹

B左上腹

C脐周

D右下腹

E左下腹

4.溃疡型肠结核的主要消化道症状是：

A腹痛、呕吐

B腹痛、腹泻

C腹痛、便秘

D腹痛、腹部肿块

E肠梗阻

5.增生型肠结核的主要消化道症状是：

A腹痛、呕吐

B腹痛、腹泻

C腹痛、便秘

D腹痛、腹部肿块

E肠梗阻

6.下列哪项指标可以提示结核活动：

A血红蛋白浓度

B血白细胞水平

CPPD试验阳性

D血沉

E粪便常规检查

7.肠结核的治疗关键是：

A休息，避免体力劳动

B营养支持

C规则抗结核治疗

D中医中药调理

E早期使用糖皮质激素

8.目前肠结核治疗中最常用的化疗方案是：

A长程标准化疗，疗程1～1.5年

B短程化疗，疗程6～9月

C2种抗结核药物+糖皮质激素

D长程中药治疗

E有症状时服用抗结核药物，无症状时停药，以减轻药物对肝脏的影响

二、A2型题

9.女，42岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年.经常有不规则低热、夜间出汗.4年前有附件结核病史.体检：右下腹部轻压痛.可能的诊断是：

A肠易激综合征

B肠结核

C克罗恩病

D溃疡性结肠炎

E细菌性痢疾

10.男，39岁，反复粘液脓血便3年.钡剂灌肠发现：直肠、乙状结肠壁纤维组织增生、变硬、肠管短缩、肠腔狭窄，结肠袋消失，呈铅管状.可能的诊断是：

A肠易激综合征

B肠结核

C克罗恩病

D溃疡性结肠炎

E细菌性痢疾

11.女，42岁，反复右下腹部不规则疼痛4年.9年前"肺结核"病史，已治愈.钡剂灌肠发现：回盲部有激惹现象，排空很快，肠壁边缘不规整，肠粘膜粗乱，其上段和下段肠管正常.可能的诊断是：

A肠易激综合征

B肠结核

C克罗恩病

D溃疡性结肠炎

E细菌性痢疾

12.男，39岁，反复不规则下腹部疼痛、低热4年.钡剂灌肠发现：病变位于右侧结肠和回盲部，病变呈节段性分布，右侧结肠粘膜粗乱，呈铺路石样充盈缺损，回肠下段肠腔狭窄，管壁僵硬，粘膜皱襞消失，呈"线样征".可能的诊断是：

A肠易激综合征

B肠结核

C克罗恩病

D溃疡性结肠炎

E细菌性痢疾

13.女，26岁，已婚.右下腹部疼痛、发热3月.10年前有肺结核史.体检：T37.8℃，腹软，右下腹有深压痛.扪及可疑包块.为明确诊断，首选哪项检查：

A血常规

B右下腹部B超

C全胃肠道钡餐检查

D电子结肠镜检查

E钡剂灌肠

三、A3型题

（14～17题共用题干）

女，37岁，已婚.右下腹部不规则痛、低热、盗汗半年.4年前有"肺结核"和"子宫内膜结核"史.体检：T38.2℃，腹软，右下腹较饱满，有深压痛.粪便细菌培养阴性、未找到阿米巴.

14.诊断首先考虑：

A肠粘连

B溃疡性结肠炎

C溃疡性结肠炎

D细菌性痢疾

E肠结核

15.哪项检查对明确诊断最有帮助：

A右下腹部B超

B全胃肠道钡餐检查

C钡剂灌肠

D电子结肠镜+病理检查

E腹腔镜检查

16.哪项病理学发现对诊断最有价值：

A大量淋巴细胞浸润

B大量中性粒细胞浸润

C隐窝脓肿

D非干酪样肉芽肿

E干酪样肉芽肿

17.经过相关检查后确诊为"溃疡性肠结核"，哪种治疗方案比较合适：

A异烟肼+利福平+链霉素，疗程1～1.5年

B异烟肼+利福平+链霉素，疗程6～9个月

C异烟肼+利福平，疗程1～1.5年

D异烟肼+利福平，疗程6～9个月

E异烟肼+利福平+糖皮质激素，疗程6～9个月

二、B1型题

（18～22题共用备选答案）

A年龄和性别

B血CEA水平升高

C肠粘膜免疫异常激活

D结核菌毒力强

E宿主免疫力强

18.与增生型肠结核有关E

19.与溃疡型肠结核有关D

20.与结肠癌有关B

21.与溃疡性结肠炎有关C

22.与克罗恩病有关C

（23～27题共用备选答案）

A肠结核

B结肠癌

C细菌性痢疾

D克罗恩病

E溃疡性结肠炎

23.干酪样坏死A

24.非干酪样坏死D

25.主要侵犯肠道淋巴组织A

26.溃疡围绕肠壁周径扩展A

27.多发部位在直肠-乙状结肠E

参考答案

1.A 2.D 3.D 4.B 5.C 6.D 7.C 8.B 9.B 10.D

11.B 12.C 13.D 14.E 15.D 16.E 17.D 18.E 19.D 20.B

21.C 22.C 23.A 24.D 25.A 26.A 27.E