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慢性阻塞性肺疾病的辅助检查是临床执业助理医师考试呼吸系统高频考点,准备参加2021年临床执业助理医师考试的小伙伴你们都掌握了吗?为帮助大家更好地备考,帮考网分享如下知识点,以供参考。
慢性阻塞性肺疾病的辅助检查
【考频指数】★★★★
【考点精讲】慢性阻塞性肺疾病的辅助检查
1.肺功能检查
①第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)——评价气流受阻的敏感指标。
②第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1/预计值)——评估COPD严重程度的良好指标。
③吸入支气管舒张药物后FEV1/FVC<0.70及FEV1<0.80预计值——诊断为不能完全可逆的气流受限。
④肺总量(TLC)、残气量(RV)增高,肺活量(VC)下降,表明肺容积增加、过度充气,对肺气肿诊断有参考价值。由于TLC增加不及RV增高程度大,故RV/TLC增高。
⑤一氧化碳弥散量(DLco)下降,常见于阻塞性肺气肿。
2.胸部X线检查:肺部X线检查早期无改变,对诊断COPD价值不大。
3.胸部CT检查:不作为常规检查。
4.血气检查:对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调及判断呼衰类型有重要价值。
5.其他:COPD合并细菌感染时,血白细胞增高,核左移。痰培养可能检出病原菌。
【进阶攻略】
1.最有价值、最敏感的指标:一秒率FEV1/FVC<0.70。
2.判断病情轻重的指标:FEV1%占预计值。
3.诊断COPD的必要条件是:吸入支气管扩张药后FEV1/FVC<0.70及FEV1<0.80预计值者。
【易错易混辨析】
FEV1/FVC<0.70是评价气流受限的指标,不是确诊。
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执业医师和助理医师有什么区别?:执业医师和助理医师区别如下:执业助理医师指具有《医师执业证》及其”执业百助理医师,不包括实际从事管理工作的执业助理医师。执业助理医师问类别分为临床、中医、口腔和公共卫生四类,执业助理医师考试的性质是行业准入考试。是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试“执业医师是指具有《医师执业证》及其“执业医师。且实际从事内医疗、预防保健工作的人员。
助理医师考过后几年才能报考执业医师?:助理医师考过后几年才能报考执业医师?助理医师考过后需要大专两年,中专五年符合条件才能报考执业医师。根据《中华人民共和国执业医师法》及有关规定具有下列条件之一的,可以参加医师资格考试:(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,可以参加执业医师资格考试。(三)具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下。
执业医师是全国统一考试吗?:执业医师是全国统一考试吗?是的。执业医师资格证是通过全国统一的执业医师资格考试和执业助理医师资格考试后,由国家知卫生计生委统一发放的,是我国从业医师必须拥有的证书,属于医疗技术方面的认可,证明持证人具有独立从事医疗活动的技术和能力,证书永久有效棕色封面的证书。
2020-06-04
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