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在执业医师考试备考过程中,多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是帮考网为大家带来的试题练习内容,供大家学习。
试题编号:07(大项目)
腰椎穿刺术(在医学模拟人上示意操作)(12分)
⑴ 患者体位、姿势正确(2分)
模拟人侧卧于硬板床上,背部与床面垂直,头向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干成弓形,或由助手在考生对面一手挽住模拟人头部,另一手挽住模拟人双下肢国窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以曾宽椎间隙,便于进针
⑵ 穿刺操作正确(10分)
① 穿刺点选择正确:以髂后上棘连线与后正中线的交会处为穿刺点,此处,相当于第3-4腰椎棘突间隙,有时也可在上或下一腰椎间隙进行(2分)
② 常规消毒皮肤正确:戴无菌手套、铺洞巾,用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带作局部麻醉(2分)
③ 穿刺正确:术者用左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针以垂直背部的方向缓慢刺入,针尖稍斜向头部,成人进针深度约4-6cm,儿童约2-4cm.当针头穿过韧带与硬脑膜时,有阻力突然消失落空感,此时可将针芯慢慢抽出,既可见脑脊液流出(3分)
④ 测压与抽放液:放液前先接上测压管测量压力。正常侧卧为脑脊液压力为70-180mmHg或40-50滴/分。撤去测压管,收集脑脊液2-5ml送检。如需作培养时,应用无菌操作法留标本。(2分)
⑤ 术后处理:术后将针芯插入后一起拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,用胶布固定,去枕平卧4-6小时。(1分)
以上就是帮考网今日为大家分享的全部试题练习,小伙伴们赶紧学习起来!
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