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中医执业医师诊断学基础：影像诊断

26、原发性支气管肺癌周围型的X线表现是

A、渗出性病变

B、纤维索条

C、肿块内见到的小圆形或管状低密度影

D、增殖性病变

E、实变区密度较低呈毛玻璃样

27、典型慢支的表现为

A、囊状扩张时可见葡萄串样改变

B、两肺纹理增多、增粗、紊乱，肺纹理伸展至肺野外带

C、柱状扩张时可见“轨道征”或“戒指征”

D、肺段性或大叶性分布的密实阴影

E、扩张的支气管腔内充满黏液栓时，可见“指状征”

28、大叶性肺炎出现病变范围呈肺段性或大叶性分布的是

A、充血期

B、实变期

C、消散期

D、实变期与消散期之间

E、以上都不是

29、原发型肺结核的原发综合征的典型表现为

A、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大而突向肺野

B、X线可见以两上、中肺野为主的大小不一、密度不同、分布不均的多种性质

C、X线可见渗出、增殖、播散、纤维和空洞等多种性质的病灶同时存在

D、肺内原发灶、淋巴管炎及淋巴结炎三者组成的哑铃状双极现象

E、X线可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影，正常肺纹理显示不清

30、扩张的支气管腔内充满黏液栓时，可见

A、葡萄串样改变

B、指状征

C、轨道征

D、戒指征

E、以上都不是

答案：

26、【正确答案】 C

【答案解析】原发性支气管肺癌(肺癌)周围型：X线表现为密度增高，轮廓模糊的结节状或球形病灶，逐渐发展可形成分叶状肿块;发生于肺尖的癌称为肺沟癌。 HRCT有利于显示结节或肿块的形态、边缘、周围状况以及内部结构等，可见分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征或支气管充气征(直径小于3cm以下的癌，肿块内见到的小圆形或管状低密度影)，同时发现肺门或纵隔淋巴结肿大更有助于肺癌的诊断。增强CT能更早发现肺门、纵隔淋巴结转移。

【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】

27、【正确答案】 B

【答案解析】慢性支气管炎：早期X线可无异常发现。典型慢支表现为两肺纹理增多、增粗、紊乱，肺纹理伸展至肺野外带。

【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】

28、【正确答案】 B

【答案解析】大叶性肺炎：充血期X线无明显变化，或仅可见肺纹理增粗;实变期肺野出现均匀性密度增高的片状阴影，病变范围呈肺段性或大叶性分布，在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影，即支气管充气征。

【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】

29、【正确答案】 D

【答案解析】原发型肺结核：表现为原发综合征及胸内淋巴结结核。①原发综合征：是由肺内原发灶、淋巴管炎及淋巴结炎三者组成的哑铃状双极现象。②胸内淋巴结结核：表现为肺门和(或)纵隔淋巴结肿大而突向肺野。

【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】

30、【正确答案】 B

【答案解析】支气管扩张症：确诊主要靠胸部CT检查，尤其是高分辨力CT(HRCT)。柱状扩张时可见“轨道征”或“戒指征”;囊状扩张时可见葡萄串样改变;扩张的支气管腔内充满黏液栓时，可见“指状征”。

【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】

本次分享结束，小伙伴们，机会都是留给有准备的人，别人都在努力的奋斗，你还有什么理由不加油呢！考试在一天天靠近，大家可要抓紧时间复习！