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公卫助理医师临床综合考点习题：冠状动脉粥样硬化性心脏病

1.男，54岁。阵发性胸痛1月余，均发生于夜间睡眠中，每次持续30分钟。胸痛发作时ST段一过性抬高。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.初发性劳力性心绞痛

C.稳定型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.急性心包炎

『正确答案』D

2.硝酸甘油与普萘洛尔合用产生的协同作用是

A.增加心肌收缩力

B.加快心率

C.增大心室容积

D.降低心肌耗氧量

E.延长射血时间

『正确答案』D

3.男性，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为

A.稳定性心绞痛

B.不稳定性心绞痛

C.心内膜下心肌梗死

D.中间综合征

E.变异型心绞痛

『正确答案』B

4.诊断冠心病的“金标准”是

A.心电图

B.常规心电图

C.超声心电图

D.冠状动脉造影

E.X线检查

『正确答案』D

5.男，54岁。发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可缓解，每天发作3～4次，最近2小时内上述症状发作2次，每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是

A.门诊预约超声心动图检查

B.立即收住院行心电图运动负荷试验

C.立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白

D.门诊预约动态心电图检查

E.立即收住院行胸部X线片检查

『正确答案』C

5.急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是

A.肌红蛋白

B.肌酸激酶

C.肌酸激酶同工酶

D.天门冬氨酸氨基转移酶

E.肌钙蛋白

『正确答案』E

6.男性，61岁，阵发性胸痛1周，每次发作持续10～30分钟不等，运动可诱发，近1周胸痛发作频率增加，休息时亦可有发作，有陈旧心肌梗死病史，该患者暂时不宜做的检查是

A.心电图

B.超声心动图

C.动态心电图

D.冠状动脉造影

E.心电图负荷试验

『正确答案』E

7.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是

A.抗心绞痛

B.消除心律失常

C.补充血量

D.心肌再灌注

E.增加心肌营养

『正确答案』D

本次练习结束，小伙伴们我们下次再见！关注帮考网，更多有关医师考试内容等你来看！